銀屑病性關(guān)節炎別名:牛皮癬關(guān)節炎
1.致殘分析
(1)本病多侵犯手、足的多個(gè)小關(guān)節及脊柱和骶髂關(guān)節。特征為進(jìn)行性關(guān)節旁侵蝕,以致骨質(zhì)溶解,表現為關(guān)節紅腫、畸形、僵硬。
(2)可伴有肝、腎、心血管等臟器病變,影響患者的抗病能力,加重銀屑病樣損害。
(3)銀屑病病情頑固,常復發(fā),患者易產(chǎn)生悲觀(guān)消極情緒,不利于本病的臨床治愈。
2.個(gè)人預防
(1)一級預防:
①去除各種可能的誘發(fā)因素,如防治扁桃體炎或上呼吸道感染,避免外傷和精神創(chuàng )傷、刺激、過(guò)度緊張等精神因素,保持良好的飲食習慣,忌食辛、辣刺激食物。
②加強身體鍛煉,提高機體免疫力。
③生活規律,保持舒暢的心情,注意衛生,預防皮膚感染。
④提高對銀屑病的認識,本病無(wú)傳染性,經(jīng)積極治療可以緩解。
(2)二級預防:
①早期診斷:銀屑病關(guān)節炎的特征是既有關(guān)節炎又有銀屑病,而且多數患者先有銀屑病。特別是約有80%的病人有指(趾)甲變形和損害,如甲下角質(zhì)增生、甲板增厚、渾濁、失去光澤、血甲、表面高低不平等;而這種情況在單純銀屑病患者中僅有20%。對那些只有關(guān)節炎而無(wú)銀屑病史者,應仔細檢查頭皮及肘關(guān)節等伸側皮膚好發(fā)部位,是否有不易被發(fā)現的皮損存在,對本病早期診斷有意義。
②早期治療:本病為慢性反復進(jìn)行性、關(guān)節性疾病。病因不完全清楚。迄今為止,治療方法不少,但仍無(wú)滿(mǎn)意療法。因此應采取綜合療法,中西醫結合。
A.內用藥物:如甲氨蝶呤,維生素A、E、C、D等,糖皮質(zhì)激素,轉移因子,胸腺肽注射液(胸腺素),抗生素等。
B.外用藥物:2%水楊酸軟膏,5%煤焦油軟膏等。
C.其他方法:①沐浴療法;②紫外線(xiàn)療法;③光化學(xué)療法。
D.中醫中藥辨證論治。
(3)三級預防
①注意皮膚清潔衛生,防止銀屑病復發(fā)感染。
②避免精神緊張,保持心情舒暢。
③避免感受風(fēng)熱、熱毒及風(fēng)寒的侵襲。
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