哮喘的預防分三級：
一級預防，旨在通過(guò)祛除危險因素而預防哮喘。
二級預防，是在無(wú)癥狀時(shí)進(jìn)行早期診斷和治療，防止哮喘病情發(fā)展。
三級預防，為積極的控制哮喘癥狀，防止病情惡化，減少并發(fā)癥。
危險因素及干預措施：
1.哮喘是一種多基因遺傳病，其遺傳度70%～80%，因此遺傳是重要的危險因素，擇偶時(shí)應作遺傳咨詢(xún)。如父母雙方均為易患性者，其子女也是易患性者的可能性遠大于父母僅一方者，因此，應避免選擇易患性者為配偶。血型與哮喘發(fā)病也有一定相關(guān)性。A型血的人易患哮喘和過(guò)敏性鼻炎，而O型血者患這類(lèi)病的可能性比A型血者少得多。
2.控制環(huán)境促發(fā)因素 主要是確定、控制并避免接觸各種變應原，職業(yè)致敏物和其他非特異性刺激因素。引起過(guò)敏最常見(jiàn)的食物是魚(yú)類(lèi)、蝦蟹、蛋類(lèi)、牛奶等。職業(yè)致敏物如甲苯二異氰酸醋、鄰苯二甲酸鋅、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等。此外，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。另外，一些特異性和非特異性吸入物也可誘發(fā)哮喘。前者如塵蛹、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯、氨等。當氣溫、濕度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘，故在寒冷季節或秋冬季節改變時(shí)較多發(fā)病。
3.精神因素 病人情緒激動(dòng)、緊張不安、怨怒等，都會(huì )促使哮喘發(fā)作，一般認為它是通過(guò)大腦皮質(zhì)和迷走神經(jīng)反射或過(guò)度換氣所致。因此應對老年人進(jìn)行心理治療，加強自我管理、自我放松、自我調整。
4.避免呼吸道感染 哮喘的形成和發(fā)作與反復呼吸道感染有關(guān)。哮喘患者中，可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應的抗原，則可誘發(fā)哮喘。病毒感染后可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應性增高。有學(xué)者認為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿粒細胞釋放的組胺增多。因此在日常生活中應注意保持室內空氣新鮮、流通。在易感期內盡量避免出入公共場(chǎng)合。增強自身抵抗力，及時(shí)添加衣物，在寒冷季節戴口罩。
5.哮喘與藥物 有些藥物可引起哮喘發(fā)作，如普萘洛爾等因阻斷β-腎上腺素能受體而引起哮喘。2.3%～20%哮喘患者因服用阿司匹林類(lèi)藥物而誘發(fā)哮喘，稱(chēng)為阿司匹林哮喘。患者因伴有鼻息肉和對阿司匹林耐受低下，因而又將其稱(chēng)為阿司匹林三聯(lián)癥。患者對其他解熱鎮痛藥和非甾體抗炎藥可能有交叉反應。老年人為治療心腦血管病需服用阿司匹林、β2受體阻斷藥，為避免哮喘發(fā)作應權衡利弊，選擇性用藥。
6.吸煙 老年哮喘患者中有吸煙史者占60%左右，多數患者在多年吸煙的基礎上才形成哮喘。正是由于常年吸煙導致了氣道高反應性，老年人應避免吸煙，盡早戒煙。
7.社區干預 鼓勵患者與醫護人員建立伙伴關(guān)系，通過(guò)規律的肺功能檢測客觀(guān)評價(jià)哮喘發(fā)作程度，避免和控制哮喘誘發(fā)因素，減少復發(fā)，制定哮喘長(cháng)期管理用藥計劃，制定發(fā)作期處理方案，長(cháng)期定期隨訪(fǎng)保健。