滋養細胞腫瘤(疾病)至今由于真正的病因不清楚，故迄今尚無(wú)預防葡萄胎發(fā)生的有效措施。
1.實(shí)行計劃生育 一般來(lái)說(shuō)我國實(shí)行計劃生育，控制人口增長(cháng)，采取了一系列的避孕措施，積極開(kāi)展優(yōu)生優(yōu)育工作，對減少和降低葡萄胎的發(fā)生及其惡變也起到積極作用。
2.預防性子宮切除 因為惡性滋養細胞腫瘤除局部浸潤外，主要通過(guò)血行播散，所以對子宮切除方法也并不能完全防止惡變，國外也有報道采用剖宮或子宮切除以后惡變機會(huì )增多。1989年第四屆世界滋養細胞疾病會(huì )議上菲律賓報告1619例葡萄胎，其中預防性子宮切除、化療加子宮切除共404例，子宮標本病檢為惡性及隨訪(fǎng)后惡變僅35例，惡變率占總數的2.2%，比1976～1982年報告的惡變率7%為低。認為采用上述兩措施，可降低葡萄胎后滋養細胞腫瘤的發(fā)生率。
3.預防性化療 預防性化療藥物均有一定毒性，需要住院進(jìn)行，費用較大，為預防15%左右的病人發(fā)生惡變而對所有患葡萄胎者均進(jìn)行化療，需費很大力量，承擔一定風(fēng)險，是否合理值得慎重考慮，不宜將預防性化療列為常規。根據北京協(xié)和醫院的經(jīng)驗，只對一些惡變機會(huì )較大的病例進(jìn)行預防性化療，如年齡>40歲，吸宮前子宮大于停經(jīng)月份，HCG值異常高者，葡萄胎排除后仍有癥狀，HCG一度下降又持續上升者或來(lái)自偏僻地區又無(wú)定期隨訪(fǎng)可能者，則可予考慮。目前多數均不主張對所有葡萄胎病人給予預防性化療，而主張在HCG監護下，根據葡萄胎排出后的HCG水平，子宮的大小。有無(wú)黃素囊腫，病人的年齡等決定是否給予預防性化療。
4.隨訪(fǎng)工作 預防葡萄胎后惡變，目前的關(guān)鍵是做好隨訪(fǎng)工作，因為通過(guò)隨訪(fǎng)能對發(fā)生惡變的病例做到早期發(fā)現，早期診斷和早期治療，仍可以做到減少惡變造成的危害性。
葡萄胎排出后的隨訪(fǎng)與其他妊娠滋養細胞腫瘤一樣，檢測HCG是主要隨訪(fǎng)內容之一。Khoo提出：①葡萄胎排出前應查β-HCG水平;②每周1次β-HCG直至連續3次陰性;③每月1次β-HCG，直至連續6次陰性;④β-HCG未正常之前用避孕套避孕，β-HCG轉陰后可用口服避孕藥;⑤在低危組，連續6個(gè)月陰性β-HCG后方可考慮再次妊娠。
若隨訪(fǎng)后發(fā)現：①葡萄胎排出后任何時(shí)間連續3周β-HCG水平上升或停滯高值;②葡萄胎排出后12周β- HCG>12ng/ml;③有轉移癥狀，并檢出β-HCG;④持續子宮出血，并檢出β-HCG;⑤不論β-HCG值多少，病理報告為絨癌者，均應化療。國內一般單位為葡萄胎排出后每周作HCG測定，至正常后每個(gè)月次，連續3次，以后3個(gè)月1次，1年后每年1次，至少2年。此方案也可根據具體情況適當變更。
在檢測HCG的同時(shí)，需拍胸片，有條件者做肺CT為好。尚須通過(guò)B超觀(guān)察子宮本小、宮腔。宮壁及雙側卵巢黃素囊腫變化，同時(shí)注意臨床癥狀如不規則陰道出血、咯嗽、咯血等。為避免再次妊娠后HCG陽(yáng)性而造成診斷上是復發(fā)水再次妊娠診斷上的困難，出院時(shí)應囑病人堅持避孕1年以上為宜。避孕方法以男用陰莖套為好，宮內節育器易引起出血導致誤診。口服避孕藥如當有活的滋養細胞時(shí)有促致惡變的可能，宜慎重使用。