聽(tīng)神經(jīng)瘤

聽(tīng)神經(jīng)瘤是指起源于聽(tīng)神經(jīng)鞘的腫瘤，多源于第Ⅷ腦神經(jīng)內耳道段，亦可發(fā)自?xún)榷揽谏窠?jīng)鞘膜起始處或內耳道底，聽(tīng)神經(jīng)瘤極少真正發(fā)自聽(tīng)神經(jīng)，而多來(lái)自前庭上神經(jīng)，其次為前庭下神經(jīng)，一般為單側，兩側同時(shí)發(fā)生者較少，腫瘤外觀(guān)呈灰紅色，大小不一，形狀各異，質(zhì)底視脂肪性變與囊變的有無(wú)和程度的差異而軟硬不同，瘤體表面有膜，顯微鏡下瘤細胞多呈紡錘形、核長(cháng)桿狀，排列成柵欄或漩渦狀，胞漿似縱纖維狀，內含粗面內質(zhì)網(wǎng)等細胞，瘤細胞邊緣有很多長(cháng)突起、交錯伸延于細胞間隙內，和膠原纖維與羅斯小體并存，有的瘤細胞為多形，成團群集、界限不清，組成大小形狀各異的團網(wǎng)，細胞間有含粘液的微空隙兩型細胞可共存，唯多以其一為主，腫瘤增長(cháng)較緩慢，不同時(shí)期速度可不同，若發(fā)展過(guò)快，其中心可液化囊變，瘤體本身血管分布不多，源于神經(jīng)但無(wú)神經(jīng)從中穿行。是顱內神經(jīng)瘤最多見(jiàn)的一種，占顱內腫瘤的7%-12%，占橋小腦角腫瘤的80-95%。臨床以橋小腦角綜合征和顱內壓增高征為主要表現。是良性腫瘤，早診早治療效好，腫瘤較大合并顱內高壓者手術(shù)是唯一出路。