急性感染性心內膜炎別名:心內膜炎
急性感染性心內膜炎
急性感染性心內膜炎(acute infective endocarditis,AIE)多為全身嚴重感染的一部分,致病微生物毒性強,如金黃色葡萄球菌(最常見(jiàn),占50%以上)、溶血性鏈球菌、腦膜炎球菌和大腸埃希桿菌等。臨床上較亞急性感染性心內膜炎少見(jiàn),且患者多無(wú)心臟病史。 急性感染性心內膜炎多為全身嚴重感染的一部分。起病急、進(jìn)展快。60%患者原無(wú)心臟基礎疾病,致病菌毒力較強,金黃色葡萄球菌占50%以上,溶血性鏈球菌、肺炎球菌、革藍氏陰性桿菌、真菌亦可致病。敗血癥為主要臨床表現,高熱、寒戰、心動(dòng)過(guò)速、呼吸急促、肌肉關(guān)節疼痛,意識障礙,皮膚瘀點(diǎn),各臟器栓塞,心臟雜音變化很大,白細胞明顯增高,進(jìn)行性貧血,血培養陽(yáng)性,由于本病全身感染癥狀嚴重,可掩蓋急性感染性心內膜炎的臨床表現。若不及時(shí)用有效抗生素,死亡率很高。
小貼士
- 病變部位:
- 胸部
- 就診科室:
- 內科
- 典型癥狀:
- 交替脈 心臟雜音 心音異常 高聳而對稱(chēng)的T波 休克 紫紺 細菌性心內膜炎 心率過(guò)緩 心力衰竭 心悸 狹窄雜音 反復高熱 感染性贅生物 指或趾甲下裂片狀出血 指端出現Osler結節 皮膚蒼白
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