肝結(jié)核

肝結(jié)核(tuberculosis of the liver)較為少見，因缺乏特異的癥狀和體征，故臨床誤診誤治率較高。多數(shù)肝結(jié)核系全身粟粒性結(jié)核的一部分，稱為繼發(fā)性肝結(jié)核，患者主要表現(xiàn)為肝外肺、腸等結(jié)核引起的臨床表現(xiàn)，一般不出現(xiàn)肝病的臨床癥狀，經(jīng)過抗結(jié)核治療肝內(nèi)結(jié)核可隨之治愈，臨床上很難作出肝結(jié)核的診斷。原發(fā)性肝結(jié)核系指結(jié)核累及肝臟，并成為其全部臨床表現(xiàn)的原因，或者當發(fā)生肝結(jié)核時，其他部位的結(jié)核病灶已自愈或非常隱匿而未發(fā)現(xiàn)，肝臟為唯一發(fā)現(xiàn)結(jié)核的器官。此時，患者有結(jié)核病的全身表現(xiàn)和/或肝病的局部表現(xiàn)，如發(fā)熱、畏寒、盜汗、乏力、消瘦、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、肝區(qū)疼痛及觸痛、肝腫大及黃疸等。