分水嶺區腦梗死

分水嶺區腦梗死或稱(chēng)為腦分水嶺梗死(Watershed infarction，WI)，是指發(fā)生在腦的兩條主要動(dòng)脈分布區的交界處的腦梗死，多發(fā)生于腦的較大動(dòng)脈供血交界區。無(wú)論從病因、發(fā)病機制、病理還是臨床特征上來(lái)講，它都不同于腦血栓形成和腦栓塞。主要位于大的皮質(zhì)動(dòng)脈供血區之間、基底核區小動(dòng)脈供血區之間的邊緣帶腦組織，故而也稱(chēng)之為邊緣帶腦梗死。可以發(fā)生在大腦半球的單側，也可以發(fā)生在大腦半球的雙側，但臨床上以單側較多見(jiàn)，發(fā)病率約占缺血性腦血管病的10%。
最常見(jiàn)病因是由各種原因所致的血壓降低，或某一動(dòng)脈干供血不足，使動(dòng)脈近心端的供血尚可，而遠心端的末梢邊緣區供血降低，從而發(fā)生缺血性腦梗死。腦分水嶺梗死的概念近年來(lái)才被臨床醫生所接受，從而成為共識的一類(lèi)腦梗死，多見(jiàn)于60歲以上老年人。近年來(lái)隨著(zhù)腦CT掃描和腦MRI檢查應用于臨床，可明確顯示病灶部位及范圍，對其病因、病理、臨床特征有了進(jìn)一步的認識，且日益受到臨床研究的重視。