骨髓瘤別名：漿細胞瘤
骨髓瘤 的檢查：
骨髓漿細胞系統 尿沉渣白細胞（WBC,LEU） 血清錳（Mn）
輔助檢查一般有進(jìn)行性貧血，血沉明顯增快。部分患者血清鈣增高，常伴有繼發(fā)甲狀旁腺機能亢進(jìn)。血清總蛋白量增高。球蛋白增多，白蛋白減少或正常。血清蛋白電泳大部分有異常免疫球蛋白峰。尿蛋白常呈陽(yáng)性，但本-周蛋白陽(yáng)性率不高，約30%～60%。同時(shí)尿中草酸鈣結晶與堿性磷酸鹽增多。骨髓涂片呈現增生性骨髓象，漿細胞數目至少占有核細胞的8%。骨髓瘤患者X線(xiàn)檢查：可表現為正常，約占10%。主要表現為廣泛骨質(zhì)疏松和多發(fā)性骨質(zhì)破壞。可見(jiàn)方法性骨質(zhì)密度減低，骨小梁變細變稀，骨皮質(zhì)變薄。局限性骨質(zhì)破壞，可表現為卵圓形或不規則形骨質(zhì)缺損，少數亦可呈皂泡樣膨脹或硬化性改變。腫瘤一般不侵入椎間盤(pán)，故椎間隙正常。因為該腫瘤可見(jiàn)于枕骨大孔處，所以凡神經(jīng)學(xué)檢查提示受累節段較高者，應行MRI檢查。
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胡永珍 副主任醫師
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