膽脂瘤別名:表皮樣囊腫
膽脂瘤 的檢查:
⑴腰穿檢查多數患者腦脊液化驗正常。
⑵頭顱X線(xiàn)平片
基本已為臨床淘汰,少數小腦橋腦角或中顱窩的膽脂瘤可見(jiàn)巖骨尖或巖骨嵴的破壞或鈣化。而板障內膽脂瘤的顱骨典型表現為溶骨性病變,邊緣銳利硬化,周邊可有骨髓炎。
⑶頭顱CT
平掃往往為類(lèi)圓形或分葉狀囊性低密度腫塊,CT值低于腦脊液,瘤內可有分隔,囊壁上可見(jiàn)鈣化。邊界清楚銳利,多無(wú)瘤周水腫。可伴發(fā)有梗阻性腦積水的表現。而在強化像上,多無(wú)強化,少數可見(jiàn)囊壁強化。
⑷頭顱MRI
T1加權像上呈低信號,T2加權像上呈高信號,信號強度不均勻,呈匍行生長(cháng)。常沿臨近的蛛網(wǎng)膜下腔擠占性延展,占位效應往往較輕。瘤周水腫不明顯。往往在增強掃描時(shí)強化不明顯。MRI檢查對于診斷及發(fā)現后顱窩表皮樣囊腫,尤其是腦干旁表皮樣囊腫優(yōu)于CT。能顯示其占位效應、腫瘤范圍、血管移位等。
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