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腹氣脹

腹氣脹 的檢查:

胃腸道疾病的超聲檢查

 一、體格檢查 
一般說(shuō)來(lái)胃腸氣脹均有腹部膨隆。局限于上腹部的膨隆多見(jiàn)于胃或橫結(jié)腸積氣所致。小腸積氣腹部膨隆可局限于中腹部,也可為全腹部膨隆。結(jié)腸積氣腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部。幽門梗阻時(shí),上腹部可有胃型及蠕動(dòng)波,腸梗阻時(shí)可見(jiàn)腸型及腸蠕動(dòng)波,腸鳴音亢進(jìn)或減弱。腹膜炎患者可有壓痛及肌緊張。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
1、糞便檢查 便常規(guī)檢查對(duì)腸道炎癥、腸道寄生蟲病有診斷意義。便潛血持續(xù)陽(yáng)性常提示有胃腸道的腫瘤。  
2、肝功能檢查 對(duì)急慢性肝炎有診斷價(jià)值。
3、十二指腸引流 收集膽汁進(jìn)行常規(guī)檢查及培養(yǎng),對(duì)膽系的感染有診斷價(jià)值。
4、胰功能試驗(yàn) 胰腺的外分泌功能試驗(yàn),血、尿淀粉酶測(cè)定,脂肪酶測(cè)定,測(cè)得值增高常反映胰腺炎癥。
5、小腸吸收功能試驗(yàn) 可檢查糞便的脂肪含量D一木糖吸收排泄試驗(yàn),維生素B12吸收試驗(yàn)等。
三、器械檢查
(一)X線檢查
1、腹平片 幽門梗阻、急性胃擴(kuò)張時(shí)腹平片可顯示巨大的胃泡及液平面。腸梗阻時(shí)可見(jiàn)液平面,梗阻的上端腸管擴(kuò)張,小腸梗阻可見(jiàn)梯狀液平面。巨結(jié)腸腸管明顯增寬積氣。
2、鋇餐造影 幽門及腸道完全性梗阻禁用,不全梗阻可在胃腸減壓的情況下謹(jǐn)慎應(yīng)用。用以了解梗阻的部位?!?br /> 3、鋇劑灌腸 主要用于結(jié)腸病變的檢查。
(二)腹腔鏡檢查
胃腸氣脹應(yīng)列為禁忌。
(三)B型超聲、CT檢查
主要用于了解肝臟、膽囊、胰腺的形態(tài)學(xué)改變。

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