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動脈瘤樣骨囊腫別名:動脈樣骨囊腫

動脈瘤樣骨囊腫 的檢查:

胸部CT檢查

無相關(guān)實驗室檢查。
1、動脈瘤樣骨囊腫都有典型的X線表現(xiàn),位于四肢長骨的表現(xiàn)為病變在骨干與干骺端處,但不侵犯骨骺。其偏心性者向骨外突出如“氣球狀”膨脹,囊腫表面為一薄層骨殼。病變呈局限性透亮區(qū),境界清晰,邊緣有狹窄的硬化帶,其中有粗或細的不規(guī)則小粱分隔,成蜂窩狀。位于骨中心者,向周圍擴張膨脹,呈卵圓形,與骨的縱軸一致。位于脊椎的病變多在棘突、椎板、橫突上,亦膨出骨外。病變也可累及椎體,可導(dǎo)致病理性骨折,少數(shù)病例病變可侵及鄰近椎體。骶骨的病變也顯示膨脹改變,有透亮區(qū)。腫瘤可發(fā)生于椎體或附件,均為骨性膨脹性囊狀透亮陰影,大者可達直徑10cm左右,囊內(nèi)可見淡而粗的骨小梁。椎體若塌陷,則會失去典型的X線特征,此時應(yīng)注意其附件的膨脹性改變,因其可作為診斷的依據(jù)。
2、CT掃描對確定病變是有幫助的,有時可顯示出病變內(nèi)的液體平面,MRI有時可以顯示出動脈瘤樣骨囊腫特有的海綿樣外觀,也可對其中的液體提供進一步信息,可反映其富于血管的特性,更清楚顯示病變情況。CT掃描對骨盆,脊柱病變有較高的臨床價值,CT掃描能很好顯示腔內(nèi)的多灶性的液平,所以對鑒別單純性骨囊腫意義較大。
3、MRI檢查:MRI檢查同樣能顯示多灶液平,并能判斷腔內(nèi)液是否為血性。動脈瘤樣骨囊腫MRI的T1、T2相表現(xiàn)均為低信號邊緣包繞囊性缺損。如果懷疑,一定注意仔細觀片以發(fā)現(xiàn)可能存在的前原發(fā)病種的特征表現(xiàn)。有個別動脈瘤樣骨囊腫可有絮狀軟骨基質(zhì)成份表現(xiàn),這可以用以判斷其病理發(fā)生學(xué)的來源。
4、大體解剖檢查:解剖檢查可發(fā)現(xiàn)動脈瘤樣骨囊腫就如同富含血液的海棉塊,被骨膜包裹。纖維狀的膜將其分成多個間隔,內(nèi)有血性液。顯微鏡下觀,動脈瘤樣骨囊腫為富含血液的間隙,由纖維分隔或不成熟的編織骨小梁構(gòu)架,散在有含有含鐵血黃素的I型巨噬細胞,纖維母細胞,毛細血管和巨細胞。

 

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