單心室別名:總心室
單心室 的檢查:
心電圖 M型超聲心動(dòng)圖(ME) 心血管造影 經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖(TEE) 心血管疾病的超聲診斷
心電圖檢查:視單心室各亞型而不盡相同,但多數病人有心室肥大表現。
胸部X線(xiàn)檢查:大多數病人有心影擴大,肺血增多或減少則視有無(wú)肺動(dòng)脈瓣狹窄而定。左房增大見(jiàn)于肺血增多或有房室瓣關(guān)閉不全者。其他方面則視各亞型的病理解剖情況而異。
心導管檢查和心血管造影:在二維超聲心地動(dòng)圖和彩色多普勒診斷技術(shù)問(wèn)世之間,需依靠心導管檢查和心血管造影以確診單心室和其類(lèi)型以及合并畸形。檢查的目標和目的應包括①單心室的類(lèi)型;②出口處腔室的有無(wú)和位置;③主動(dòng)脈的肺動(dòng)脈的空間位置和房-室相互關(guān)系;④肺動(dòng)脈或主動(dòng)脈血流阻塞的有無(wú)及其部位;⑤房室瓣的數目、位置、功能狀態(tài)以及其偏離和騎跨情況;⑥肺動(dòng)脈壓力和阻力;⑦心室功能情況(身血分數和舒張末期壓力);⑧肺動(dòng)脈粗細、分布或先前環(huán)束術(shù)所致扭曲情況;⑨伴隨畸形情況。雖然體循環(huán)和肺循環(huán)的靜脈血在單一心室內混合,但由于心腔內血流情況不同,不能就此認為肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈血氧飽和情況就完全一致,因此為準確計算肺循環(huán)和體循環(huán)阻力,必須分別測定該兩動(dòng)脈的血氧飽和度和壓力。
超聲心動(dòng)圖檢查:二維超聲顯像已基本上可取代侵入性心導管檢查,對單心室病人作諸多方面的觀(guān)察和分析。如心內基本解剖、大動(dòng)脈的關(guān)系、伴隨心臟畸形、肺動(dòng)脈瓣狹窄與否以及心室出口部情況等,二維超聲心動(dòng)圖均可得到觀(guān)察與了解。新的多普勒技術(shù)尚可對肺動(dòng)脈狹窄、心室輸出部阻塞及房室瓣關(guān)閉不全等的程度作出定量性測定。超聲心動(dòng)檢查技術(shù)對了解房室瓣的形態(tài)學(xué)、偏離與騎跨等情況明顯優(yōu)于心血管造影。
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