骨包囊蟲(chóng)病
骨包囊蟲(chóng)病 的檢查:
以下的輔助檢查方法有利于本病的診斷:
1.包囊液皮內試驗(Casoni皮膚過(guò)敏試驗)將稀釋的包囊液作為抗原,在患者前臂作皮內注射,引發(fā)局部過(guò)敏反應。準確率高達90%以上。該試驗不但有診斷價(jià)值,還可以觀(guān)查治療效果。
2.包囊蟲(chóng)補體結合試驗(Weingerg試驗)臨床上常利用人體對包囊腫發(fā)生的免疫反應作血清學(xué)檢查,行補體結合試驗,其陽(yáng)性率可達90%,尤以囊腫破裂或手術(shù)治療后陽(yáng)性較高,因人體吸收了較多的囊液抗原之故。
3.血象檢查中嗜酸性細胞增高,可做為輔助參考。
4.X線(xiàn)表現:受累骨呈蟲(chóng)蝕樣不規則的侵蝕破壞,骨小梁被破壞而出現囊狀透明區,相連呈“葡萄狀”,周?chē)泄切×捍嬖凇U9桥c病變骨之間無(wú)明顯分界線(xiàn)。早期骨的外形正常,晚期包囊骨缺損區擴大,皮質(zhì)厚薄不等,骨干可輕度變粗,但沒(méi)有新骨形成及骨膜反應,此點(diǎn)為其特征。脊椎受累時(shí)可出現假時(shí)椎旁膿腫影像,是因包囊向兩側椎旁軟組織中突出所致。一般椎間盤(pán)不被侵犯。此點(diǎn)可用于和脊椎結核相鑒別。扁平骨受累時(shí),則病變擴張較明顯。病變早期X線(xiàn)表現應注意和骨肉瘤、神經(jīng)纖維瘤、椎體血管瘤、巨細胞瘤、骨囊腫等病相鑒別。
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