酒精性肝病 的檢查：

抗肝腎微粒體抗體測定（LKM） 血清補體C9含量 游離肝素時(shí)間 尿膽原（URO） 肝臟疾病超聲診斷 血清尿素氮 維生素B6（VitB6） 血葡萄糖 口服葡萄糖耐量試驗 血清白蛋白與球蛋白比值（A/G） 抗可溶性肝抗原抗體（SLA） 血清總蛋白（TP,TP0） 血清γ-谷氨酰轉肽酶同工酶（iso-r-GTP） 血漿生長(cháng)素介質(zhì)測定（SOM）

實(shí)驗室檢查
1.血象 可有貧血，肝硬化時(shí)常有白細胞及血小板減少。
2.谷草轉氨酶(AST)及丙氨酸氨基轉移酶(ALT)，在酒精性肝炎及活動(dòng)性酒精性肝硬化時(shí)增高，但AST增高明顯，ALT增高不明顯，AST/ALT之比大于2時(shí)，對前述兩病有診斷意義。
3.γ-谷氨酰轉移酶(γ-GTP)，分布在肝細胞漿和毛細膽管內皮中。酒精損傷肝細胞微粒體時(shí)升高較靈敏。
4.氨基酸譜中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。
5.靛氰綠滯留試驗異常為早期酒精性肝病指標。
6.血清內特異性，酒精性透明小體、抗原抗體陽(yáng)性，重癥時(shí)抗原抗體均陽(yáng)性;恢復期抗原陰性，抗體仍短時(shí)間陽(yáng)性。若抗原抗體陽(yáng)性表明病情進(jìn)展。血清IgA升高、并有低鋅血癥，高鋅尿癥。故肝病時(shí)腎鋅清除率有助病因診斷。
7.血三酰甘油及膽固醇增高有助于脂肪肝之診斷。白蛋白降低、球蛋白增高，凝血酶原時(shí)間延長(cháng)有助于肝硬化診斷
影像學(xué)檢查
1.B型超聲檢查
(1)脂肪肝：顯示肝體積增大，實(shí)質(zhì)出現均勻一致的細小回聲，并有細小光點(diǎn)密集，聲束衰減增強的“明亮肝”。
(2)酒精性肝硬化中見(jiàn)脾臟腫大。肝實(shí)質(zhì)回聲增強，尾葉相對增大。脾靜脈及門(mén)靜脈直徑明顯超過(guò)正常(前者正常1.0cm，后者為1.5cm)。
2.CT檢查
(1)脂肪肝：其特點(diǎn)為全肝、肝葉或局部密度低于脾臟的改變。增強掃描時(shí)正常肝區及脾臟明顯強化，與脂肪肝區的低密度對比更明顯。
(2)肝硬化：其特點(diǎn)為肝裂增寬，肝葉各葉比例失調，尾葉相對增大，肝有變形，脾增大，大于5個(gè)肋單元。
3.肝活組織檢查 可確定有無(wú)脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化，并可通過(guò)組織學(xué)檢查與其他病毒性肝炎鑒別。
(1)脂肪肝：肝病變的主體約1/3以上肝小葉(全部肝細胞1/3以上)脂肪化可確診。
(2)酒精性肝炎：其組織特點(diǎn)有酒精性透明小體(Mallory小體);伴有嗜中性白細胞浸潤的細胞壞死;肝細胞的氣球樣變。
(3)酒精性肝硬化：典型的肝硬化呈小結節性。結節內不含有匯管區和中央靜脈，結節的大小相似，并被纖維隔所包圍，結節直徑常小于3mm，一般不超過(guò)1cm。隨著(zhù)病理的演變可形成大結節或壞死后性肝硬化。