炭疽病
炭疽病 的檢查:
(一)周?chē)蟆“准毎倲荡蠖嘣龈撸话阍?萬(wàn)~2萬(wàn)/mm3,少數可高達6萬(wàn)~8萬(wàn)/mm3,分類(lèi)以中性粒細胞為高。
(二)涂片檢查 取水皰內容物、病灶滲出物、分泌物、痰液、嘔吐物、糞便、血液及腦脊液等作涂片,先加1∶1000升汞固定,以破壞芽胞,染色后可發(fā)現有莢膜的典型竹節狀大桿菌。
(三)培養 檢材應分別接種于血瓊脂平板、普通瓊脂平板、碳酸氫鈉平板。血標本應事先增菌培養。檢材明顯污染者可先加熱65℃30分鐘以消滅雜菌,并于肉湯內增菌4小時(shí)后接種于平板。如見(jiàn)可疑菌落,則根據生物學(xué)特征及動(dòng)物試驗進(jìn)行鑒定。
(四)動(dòng)物接種 取患者的分泌物、組織液或所獲得的純培養物接種于小白鼠或豚鼠等動(dòng)物的皮下組織,如注射局部處于24h出現典型水腫、出血者為陽(yáng)性反應,動(dòng)物大多于36~48小時(shí)內死亡,在動(dòng)物內臟和血液中有大量具有莢膜的炭疽桿菌存在。分離出的可疑炭疽桿菌應用鑒定試驗。
(五)鑒定試驗 用以區別炭疽桿菌與各種類(lèi)炭疽桿菌(枯草桿菌、蠟樣桿菌、蕈狀桿菌、嗜熱桿菌等),主要有串珠濕片法、特異性熒光抗體(抗菌體、抗莢膜、抗芽胞、抗噬菌體等)染色法,W噬菌體裂解試驗、碳酸氫鈉瓊脂平板CO2培養法、青霉素G抑制試驗、動(dòng)物致病試驗、莢膜腫脹試驗、動(dòng)力試驗、溶血試驗、水楊酸苷發(fā)酵試驗等。
上述各種檢查宜在有專(zhuān)門(mén)防護的實(shí)驗室內進(jìn)行。
(六)免疫學(xué)試驗 有間接血凝法,ELISA法、酶標-SPA法、熒光免疫法等,用以檢測血清中的各種抗體,特別是莢膜抗體及血清抗毒性抗體,一般供追溯性診斷和流行病學(xué)調查之用。Ascoli沉淀試驗主要用以檢驗動(dòng)物臟器、皮、毛等是否染菌,但本法常出現假陽(yáng)性,對其結果判斷應慎重。
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