持續性枕后位、枕橫位別名:胎位異常
持續性枕后位、枕橫位 的檢查:
1、腹部檢查 在宮底部觸及胎臀,胎背偏向母體的后方或側方,在對側可以明顯觸及胎兒肢體。若胎頭已銜接,有時(shí)可在胎兒肢體側恥骨聯(lián)合上方捫到胎兒頦部。胎心在臍下偏外側聽(tīng)得最響亮,枕后位時(shí)因胎背伸直,前胸貼近母體腹壁,也可以在胎兒肢體側的胎胸部位聽(tīng)到。
2、肛門(mén)檢查或陰道檢查 當肛查宮頸部分擴張或開(kāi)全時(shí),若為枕后位,感到盆腔后部空虛,查明胎頭矢狀縫位于骨盆斜徑上,前囟在骨盆右前方,后囟(枕部)在骨盆左后方則為枕左后位,反之為枕右后位。查明胎頭矢狀縫位于骨盆橫徑上,后囟在骨盆左側方,則為枕左橫位,反之為枕右橫位。若出現胎頭水腫、顱骨重疊、囟門(mén)觸不清,需行陰道檢查借助胎兒耳廓及耳屏位置及方向判定胎位,若耳廓朝向骨盆后方,即可診斷為枕后位;若耳廓朝向骨盆側方,則為枕橫位。
3、B型超聲檢查 根據胎頭顏面及枕部的位置,可以準確探清胎頭位置以明確診斷。
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