眼外肌病及弱視別名：眼外肌病及弱視
眼外肌病及弱視 的檢查：
視力 瞳孔反射 散光表驗光法 眼及眶區CT檢查 眼球運動(dòng)檢查
視覺(jué)檢查是發(fā)現兒童弱視或斜視的重要途徑，也可發(fā)現先天性眼疾如白內障、青光眼、視網(wǎng)膜母細胞瘤等。定期檢查可以早期發(fā)現和早期治療或矯正。視覺(jué)功能檢查在出生后數月內即可進(jìn)行，3歲左右可再行視力檢查。 1、弱視檢測（1）出生不久的嬰兒：可通過(guò)角膜映光、紅光反射、瞳孔檢測、眼底檢查（有時(shí)可以做）等方法，檢測嬰兒眼睛的總體健康狀況。（2）嬰兒至2周歲：可以檢查視覺(jué)功能，還無(wú)法用視力表檢查。可以交替遮蓋雙眼，注意患兒的反應。若無(wú)弱視，遮蓋一眼，另一眼都能保持中心注視，并且頭位基本不動(dòng)。若一眼弱視，當健眼被遮蓋時(shí)，會(huì )表現出反抗行為，如必出反抗聲音，或移動(dòng)頭位等。也可觀(guān)察眼位運動(dòng)，通過(guò)移動(dòng)一個(gè)有趣的注視目標（如鑰匙圈），觀(guān)測眼睛是否隨目標移動(dòng)。還可采用優(yōu)先觀(guān)看法、視覺(jué)電生理檢查，評價(jià)視覺(jué)功能。（3）2歲～4、5歲：圖形視力表可用于檢測2、3歲孩子的視力。3歲時(shí)，大多數兒童能使用E字型視力表。檢測時(shí)，應完全遮蓋一眼。此后，應每個(gè)檢測一次視力。該年齡期兒童的視力可能達不到1.0，但只要達到0.5并且雙眼視力均等，說(shuō)明視力發(fā)育正常。（4）4、5歲以后：可以使用字母型或“E”型視力表。該年齡段發(fā)現弱視的方法還有攝影驗光（photorefraction），電腦化的攝影驗光儀可在小瞳下檢測，發(fā)現屈光不正、斜視、屈光參差、屈光介質(zhì)混濁等。 2、斜視檢查（見(jiàn)本章第二節） 3、紅光反射（Brucher測試） 距被測者約1m，用檢眼鏡觀(guān)察雙眼（散瞳下）視網(wǎng)膜反光的顏色，若有屈光介質(zhì)混濁，則紅色反光中帶有黑影；若反光呈白色，有可能發(fā)現眼底發(fā)育不良的改變、潛在的眼內損傷、白內障、腫瘤等。 4、瞳孔反射 瞳孔反射異常，提示神經(jīng)性疾病或其他眼內損傷。
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