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圓錐角膜別名:圓錐形角膜

圓錐角膜 的檢查:

遺傳篩查 裂隙燈 角膜病灶刮片 眼及眶區(qū)CT檢查 角膜內皮細胞計數(shù)儀

1.遺傳學檢查,甲狀腺及胸腺功能的相關檢查,血液及房水的生物化學檢查。
2.病理學檢查 根據(jù)穿透性角膜移植時切除的圓錐角膜組織標本,光鏡下最顯著的病理改變?yōu)橹醒氩拷悄せ|層比周邊部明顯變薄,以圓錐頂為最薄。早期便有上皮細胞受損,表現(xiàn)為細胞水腫、核固縮,胞質內細胞器受到不同程度破壞。晚期時基底細胞消失,只剩下1~2層扁平細胞。在圓錐底部周邊,可見鐵質聚集在上皮細胞各層及前彈力膜中。前彈力膜發(fā)生增厚和纖維變性,在相差顯微鏡下可見此膜失去正常的均質性,呈波浪狀,并有斷裂,裂口可由其下的基質膠原凸起或上皮細胞所填充。這種破裂在橢圓形圓錐比圓形圓錐更易發(fā)生?;|層可發(fā)生膠原纖維變性,最后可廣泛遭到破壞,由新生的排列不規(guī)則結締組織所代替。晚期的基質顯著變薄。以往認為是一些膠原板層從其他板層及前彈力膜上分離、滑脫使角膜變薄,并非真正的膠原溶解。有人在電子顯微鏡下發(fā)現(xiàn)基質層的膠原小板數(shù)與正常角膜相近,認為膠原小板本身變化不大,變薄的原因是小板間的間質減少。據(jù)報道,有12.3%病例發(fā)生后彈力膜破裂,不久便有破口緣向基質前卷曲。然后鄰近的內皮細胞通過本身的面積擴大和滑行移動覆蓋破口區(qū),新生的后彈力膜逐漸鋪平?;|層水腫逐漸消退,形成瘢痕結締組織。病變早期的內皮細胞尚屬正常,晚期可變扁平并發(fā)生核分離。
Orbcan檢查:可以同時檢測角膜前、后彎曲度、角膜厚度及前房深度。
應用Placido氏盤、檢影法、裂隙燈顯微鏡和角膜計進行檢查,??捎弥谠缙谠\斷。

 

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