原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離別名：原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離
原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離 的檢查：
1.眼壓 早期脫離面積不大者，眼壓正常或偏低，隨脫離范圍擴(kuò)大而下降，超過一個象限者，眼壓顯著降低，甚至不能用眼壓計測到。眼壓之所以下降，可能與視網(wǎng)膜脫離眼的流體動力學(xué)有關(guān)。眼球后部存在著經(jīng)后房、玻璃體、視網(wǎng)膜裂也至神經(jīng)上皮層下間隙、經(jīng)色素上皮轉(zhuǎn)運(yùn)、再由脈絡(luò)膜血管系統(tǒng)排出眼外的房水的錯向流動。
2.裂隙燈顯微鏡及檢眼鏡檢查所見 眼球前節(jié)一般正常。前房可以略深。脫離日久者，引起葡萄膜輕微的炎癥反應(yīng)，房水Tyndall現(xiàn)象弱陽性，角膜后有棕色點狀沉著物。
3.直接檢眼鏡下，視網(wǎng)膜脫離而呈波浪狀、隆起，隨眼球轉(zhuǎn)動而波狀飄動。新鮮的脫離神經(jīng)上皮層及其下積液透明，可透見色素上皮層下黃紅色或淡紅色脈絡(luò)膜色澤，但看不清脈絡(luò)膜紋理。爬行起伏于脫離面的視網(wǎng)膜血管成遮光體，呈暗紅色線條，不易分清動靜脈，有時還能見到與視網(wǎng)膜血管一致的血管投影。脫離時間較長，神經(jīng)上皮層呈半透明的石蠟紙樣。脫離的動靜脈可以辨別。更長期的陳舊性脫離，神經(jīng)上皮層下積液，亦因脈絡(luò)膜滲出反應(yīng)，纖維蛋白增多，成淺棕色粘稠液，神經(jīng)上皮層后面有黃白色點狀沉著物。
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