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兔熱病別名:土拉菌病

兔熱病 的檢查:

全血細胞計數(shù) 血常規(guī)

1.血象 起病初期白細胞增多(10~12)×109/L,呈中粒性細胞增多。病程后期白細胞減少,而淋巴與單核細胞比例上升,有桿狀核中性粒細胞。
2.細菌培養(yǎng) 將局部潰瘍分泌物、腫大淋巴結(jié)、痰、胃洗液或急性期血液等標本,培養(yǎng)于葡萄糖-胱氨酸-血液瓊脂培養(yǎng)基上,經(jīng)48h后可分離出病原菌。
3.動物接種 將上述標本接種于小白鼠或豚鼠皮下或腹腔,一般于1周內(nèi)死亡。病理解剖可發(fā)現(xiàn)肝、脾中有肉芽腫病變,可從脾中分離出病原菌。
4.血清學試驗 檢測特異抗體,方法有:
①血清凝集試驗:在病程第2周開始出現(xiàn)抗體陽性,1~2月后滴度達高峰,最高可達1∶1280,抗體可持續(xù)數(shù)年。凝集效價1∶100或更高或者急性期和恢復期雙份血清的抗體滴度間升高4倍時具有診斷意義,并可以此排除與布氏桿菌的交叉反應;
②反向間接血球凝集試驗:具有早期快速診斷特點,經(jīng)1~2h可出結(jié)果;
③免疫熒光抗體法:可用于早期快速診斷,特異性和靈敏性好,1~2h可出結(jié)果。
5.皮膚試驗 用稀釋的死菌懸液或經(jīng)提純的抗原制備土拉菌素。接種0.1ml菌素于前臂皮內(nèi),經(jīng)12~24h檢查結(jié)果,呈現(xiàn)紅腫時為陽性反應。第3~5病日即可出現(xiàn)反應。對臨床診斷并不能排除以往患過本病的可能性,主要用于流行病學調(diào)查。
6.肺型X線示支氣管肺炎。

 

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  • 周愛國 周愛國 副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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  • 陳曙輝 陳曙輝 副主任醫(yī)師
    南通市中醫(yī)院
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