慢性闌尾炎別名:闌尾炎
慢性闌尾炎 的檢查:
胃腸鋇透和纖維結鏡檢查有一定幫助。回盲部鋇透如出現顯示的闌尾有壓痛、闌尾呈分節狀、闌尾腔內的鋇劑排空時(shí)間延長(cháng)及闌尾未顯影等,均為慢性闌尾炎的特征。
纖維結腸鏡可直接觀(guān)察闌尾的開(kāi)口及其周?chē)恼衬さ淖兓突顧z,尚可對闌尾腔進(jìn)行造影,對鑒別診斷有一定意義。
血常規檢查,白細胞可正常或略高。急性發(fā)作時(shí),白細胞升高明顯,中性粒細胞比例增加。
1.X線(xiàn)鋇灌腸檢查 可見(jiàn)闌尾顯影有中斷、扭曲、排空遲緩,并因粘連不易被推動(dòng)等。如闌尾腔已全閉塞,則不顯影。該檢查對無(wú)典型的發(fā)作史者有重要意義。鋇灌腸檢查不僅可明確壓痛點(diǎn)位于闌尾處,重要還在于排除可與慢性闌尾炎相混淆的其他疾病,如潰瘍病、慢性結腸炎、盲腸結核或癌腫、內臟下垂等。
2.超聲檢查 也很重要,用以排除最易與慢性闌尾炎相混淆的慢性膽囊炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。
診斷為慢性闌尾炎而行手術(shù)者中約35%術(shù)后癥狀未見(jiàn)改善,均系其他疾病誤診為慢性闌尾炎,可見(jiàn)其誤診率之高和術(shù)前鑒別診斷的重要。
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