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日本血吸蟲(chóng)病

日本血吸蟲(chóng)病 的檢查:

肝臟疾病超聲診斷 肝、膽、脾CT檢查 血常規

1.血象 急性血吸蟲(chóng)病患者血象以嗜酸性粒細胞顯著(zhù)增多為特點(diǎn)。白細胞總數多在(10~30)×109/L之間,嗜酸性粒細胞一般占20%~40%,有高達90%,但極重型急性血吸蟲(chóng)病患者血中嗜酸性粒細胞常不增多,甚至消失,代之以中性粒細胞增多。慢性期嗜酸性粒細胞仍有輕度增多。晚期則因脾功能亢進(jìn),白細胞與血小板減少,并有不同程度的貧血。
2.肝功能試驗 急性血吸蟲(chóng)病患者血清中球蛋白顯著(zhù)增高,血清丙氨酸轉酶(ALT)也輕度增高。晚期患者由于肝纖維化或肝硬化,血清清蛋白明顯降低,并常有清蛋白與球蛋白比例倒置現象。慢性血吸蟲(chóng)尤其無(wú)癥狀患者肝功能試驗大多正常。
3.B型超聲波檢查 從B超圖像可判斷肝纖維化程度。顯示門(mén)靜脈壁回聲帶增強(≥6 mm):呈線(xiàn)狀者為輕度;呈管狀者為中度;呈網(wǎng)狀分隔者為重度。后者給合圖像中肝表面結節與脾臟腫大,可提示肝纖維化。
4.CT掃描 晚期血吸蟲(chóng)病患者肝包膜與肝內門(mén)靜脈區常有鈣化現象,CT掃描顯示較特異現象;肝包膜增厚鈣化,與肝內鈣化中隔相垂直;在兩者交界處并有切跡形成。重度肝纖維化可表現為龜背樣圖像。

 

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  • 桂希恩 桂希恩 主任醫師
    武漢大學(xué)中南醫院
    傳染科

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