肺炎衣原體感染 的檢查：

痰液細菌涂片檢查 痰液細菌培養 血常規 胸部平片

1.血象 血白細胞計數多正常，重癥患者可升高。血沉多增快。
2.病原學(xué)檢查 是確診本病的可靠方法。臨床診斷不常用。
(1)直接涂片：涂片后用Giemsa或免疫熒光單克隆抗體染色，檢測肺炎衣原體包涵體及原體，方法簡(jiǎn)便，但陽(yáng)性率低。
(2)組織培養法：雞胚卵黃囊接種因檢出陽(yáng)性率低已少用。可用細胞培養法，取咽拭子或采集下呼吸道標本，用HEP-2細胞(喉癌細胞)或Hela229細胞培養24 h，再用肺炎衣原體特異性單克隆抗體染色，檢測特異性包涵體。方法較繁雜，且較其他衣原體檢出率低。
3.免疫學(xué)檢查 是常用的診斷方法。
(1)直接免疫熒光法：用肺炎衣原體單克隆抗體染色，直接免疫熒光法檢測肺炎衣原體抗原，方法特異敏感且快速簡(jiǎn)便。
(2)微量免疫熒光(MIF)法：檢測肺炎衣原體抗體，特異性IgM滴度≥1∶16和(或)IgG≥l∶512或雙份血清滴度4倍以上升高者，均可診斷急性感染。如IgM≤1∶16或IgG≤1∶512，則為既往感染。本方法特異性敏感性均較高，且可用于區分原發(fā)感染和再感染，是目前最常用且最敏感的血清學(xué)方法。但要排除血循環(huán)中類(lèi)風(fēng)濕因子的影響。
(3)補體結合抗體檢測：滴度≥l∶64和(或)雙份血清滴度4倍以上升高者，均可診斷急性感染，但不能用于早期診斷，亦不能區分為哪種衣原體感染。
4.PCR法 檢測肺炎衣原體DNA，敏感性更高，且可和其他種衣原體區分，其特異性敏感性高于其他方法。據統計，PCR法檢出率為50%～55%，而直接免疫熒光法及涂片法分別為24%～27%和6%～10%。用連接聚合酶鏈反應(LCR)檢測，可進(jìn)一步提高靈敏性及檢出率，但尚未在臨床應用。據報告，PCR-EIA法是一種快速、簡(jiǎn)便的酶免疫測定法，能提高PCR對肺炎衣原體DNA的擴增檢測效率，優(yōu)于PCR法，更優(yōu)于培養法。
肺部X線(xiàn)檢查：呈非典型肺炎表現，常為單側階段性肺炎表現，嚴重者病變廣泛甚至波及雙肺，可伴有胸膜炎或胸腔積液。