胰腺異位別名：副胰
胰腺異位 的檢查：
迄今沒(méi)有任何實(shí)驗室指標，可作為診斷本病的依據。若胰腺異位并存胰島細胞瘤、胃泌素瘤等，則將可分別檢測到血糖增高、胰高血糖素或胃泌素水平上升等。
1.影像學(xué)檢查
(1)B超檢查：胃、十二指腸壁在超聲圖上從內腔至漿膜，依次呈高-低-高-低-高回聲(胃腔至黏膜間界面-黏膜及黏膜肌層-黏膜下層-平滑肌層-漿膜下與漿膜層)，若胃、十二指腸壁的胰腺異位較大，或可從超聲圖中有所發(fā)現。如采用經(jīng)腔內雙平面探頭，更可增加發(fā)現率。位于膽囊壁者呈隆起樣強回聲改變，不隨體位而變。
(2)X線(xiàn)檢查：鋇劑檢查對位于胃壁，尤其是幽門(mén)部的胰腺異位有一定意義。典型者可見(jiàn)局部充盈缺損，邊界清楚，表面光滑，基底稍寬，不活動(dòng)。胰腺異位若有導管開(kāi)口，則在充盈缺損區加壓片中心可見(jiàn)鋇劑，頗似潰瘍龕影，亦稱(chēng)臍樣征(圖2a);并在充盈缺損區切位片上，或可見(jiàn)一細管狀鋇劑影，長(cháng)約0.2～1.0cm，寬約0.2～0.5cm，被稱(chēng)之為導管征(圖2b)，但有時(shí)常誤診為胃腸道“平滑肌瘤”、“息肉”、“惡性腫瘤”等。位于憩室者鋇劑檢查可以呈現憩室的形態(tài)，但難以顯示胰腺異位本身。據Neble報道在122例經(jīng)病理證實(shí)的胰腺異位中，由鋇劑檢查確診者僅17例(13.9%)，表明X線(xiàn)鋇劑檢查的確診率并不高。
若胰腺異位引起小腸狹窄時(shí)，X線(xiàn)腹部平片將可見(jiàn)腸管擴張，液平面等部分性腸梗阻征象。
較大的胰腺異位經(jīng)CT增強掃描、螺旋CT、CT三維成像或MRI檢查，可在胃或腸壁上發(fā)現腫塊，但難以作出正確的定性診斷。
2.內鏡檢查 纖維內鏡，特別是電子內鏡、超聲內鏡均可更清楚看見(jiàn)突入腔內的隆起性病變，或可見(jiàn)潰瘍，甚至異位胰管的開(kāi)口。雖然內鏡活檢可能獲得病理學(xué)診斷，鑒于胰腺異位常埋于黏膜下，甚至更深層，實(shí)際上內鏡鉗取較難獲得胰腺異位組織。對位于網(wǎng)膜、腸系膜、肝、脾等消化道外的胰腺異位，腹腔鏡檢查將有所幫助。ERCP可作為與膽總管結石、乏特壺腹癌、胰頭癌等相鑒別的方法(圖3)。
推薦藥店
胰腺異位找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答！
胰腺異位找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導！
胰腺異位找醫生
更多 >-
楊學(xué)偉 副主任醫師
廣州醫學(xué)院第二附屬醫院
肝膽外科 -
廣東省人民醫院
消化內科 -
鄭州大學(xué)第二附屬醫院
消化內科 -
中山大學(xué)附屬第一醫院
胃腸外科 -
中國人民解放軍成都軍區總醫院
肝膽胰外科 -
中航工業(yè)三六三醫院
肝膽外科 -
西安市第四醫院
肝膽外科 -
南昌大學(xué)第一附屬醫院
外科
胰腺異位找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 廣東省人民醫院 越秀區 三級甲等
- 中山大學(xué)附屬第一醫院 越秀區 三級甲等
- 廣州醫學(xué)院第二附屬醫院 海珠區 三級甲等
- 鄭州大學(xué)第二附屬醫院 鄭州市 三級甲等
- 中國人民解放軍成都軍區總醫院 金牛區 三級甲等
- 中航工業(yè)三六三醫院 武侯區 三級乙等
- 西安市第四醫院 碑林區 三級甲等
- 南昌大學(xué)第一附屬醫院 東湖區 三級甲等
