色素沉著(zhù)絨毛結節性滑膜炎 的檢查：

1.血常規、血沉、類(lèi)風(fēng)濕因子及C-反應蛋白檢查，無(wú)明顯改變。
2.關(guān)節穿刺抽取檢查 關(guān)節液大多呈血性，也可呈橘黃色。
1.X線(xiàn) PVNS的X線(xiàn)片表現取決于病變的部位。
手部的結節型PVNS可以表現為軟組織腫脹和骨侵蝕。骨破壞區有邊界清楚的硬化緣，這種骨破壞是病變直接蔓延壓迫鄰近骨造成的結果，而并不提示惡性。
彌漫的關(guān)節內色素沉著(zhù)絨毛結節性滑膜炎會(huì )造成關(guān)節積液。通常關(guān)節間隙是正常的而且無(wú)骨質(zhì)疏松或僅有輕度的骨質(zhì)疏松。可見(jiàn)到關(guān)節周?chē)墓怯写笮〔灰坏那治g。骨侵蝕多見(jiàn)于比較緊的關(guān)節，如髖、肘和腕。
雖然在一些罕見(jiàn)的病例中可以見(jiàn)到滑膜內層有軟骨和骨的化生，但鈣化不是本癥的典型表現。
在X線(xiàn)片上，局限的結節性滑膜炎應與其他的軟組織腫瘤和類(lèi)腫瘤疾患相鑒別。
2.CT CT掃描可以顯示含鐵血黃素、滑膜病變的范圍以及骨的囊變和被侵蝕的情況。如果有廣泛的含鐵血黃素沉積，則在CT上顯示為密度升高。
3.MRI 在T1和T2加權像上，含鐵血黃素都表現為低信號或無(wú)信號。PVNS最典型的MRI特點(diǎn)是在T1、T2以及質(zhì)子像上均表現為關(guān)節內低信號的結節性腫塊。病變滑膜和灶性腫塊在T2加權像上顯示最好，表現為低信號區。這是由于含鐵血黃素沉積造成的。在T1加權像上病變呈低信號。出血性滑膜炎可能會(huì )與PVNS混淆。
4.血管造影 血管造影顯示病變血供豐富。但在病變的晚期或病變明顯纖維化時(shí)，則血管造影顯示病變少血運。
5.病理學(xué)表現
(1)肉眼所見(jiàn)：大多數患者的關(guān)節液為血性、咖啡色。病變是由絨毛和滑膜皺襞構成的團塊，呈棕褐色。病變可能固著(zhù)無(wú)蒂或由數個(gè)帶蒂的結節構成。病變穿過(guò)關(guān)節囊使骨受侵蝕。局限型的PVNS表現為帶蒂的質(zhì)硬結節。
(2)鏡下所見(jiàn)：PVNS的特點(diǎn)是滑膜表面和滑膜下都有滑膜細胞增生。低倍鏡下可見(jiàn)明顯的絨毛和結節。高倍鏡下可見(jiàn)彌漫的細胞(基質(zhì))增殖，同時(shí)伴有成纖維組織、多核巨細胞、黃瘤細胞、淋巴細胞及不等量的含鐵血黃素沉積。由于組織學(xué)特點(diǎn)的多樣性，故此癥有多種名稱(chēng)：腱鞘巨細胞瘤、腱鞘纖維瘤、腱鞘纖維黃素瘤、腱鞘黃素瘤等。
病理學(xué)鑒別應包括：含鐵血黃素滑膜炎(Hemosiderotic synovitis)、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎和滑膜軟骨瘤病。