小兒閱讀障礙別名:小兒發(fā)育性閱讀障礙
小兒閱讀障礙 的檢查:
一般無(wú)特殊發(fā)現,染色體基因連鎖分析可出現異常。
應做腦CT、腦電圖檢查,雙耳分聽(tīng)技術(shù),電生理方法,皮質(zhì)血流分析,透示器半邊視野等方法,可發(fā)現患兒腦結構側化異常。腦電圖可有非特異性異常改變。
1.腦電圖檢查 約有50%患特殊學(xué)習不能癥的兒童存在腦電圖異常,主要表現在頻率和振幅的異常,但并沒(méi)有特征性腦電圖表現。
2.誘發(fā)電位檢查 20世紀70年代起,聽(tīng)覺(jué)和視覺(jué)誘發(fā)電位開(kāi)始應用于對這類(lèi)患兒的研究,發(fā)現閱讀障礙患兒大腦左半區視覺(jué)誘發(fā)電位振幅改變,視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位的潛伏期均延長(cháng)。近年來(lái)事后相關(guān)電位(after event related electric potential)已逐步引起人們的重視,已有研究證實(shí)患兒的該電位潛伏期超過(guò)300ms。目前認為上述這些測試手段尚不能成為一種獨立的輔助檢查。
3.神經(jīng)影像學(xué)檢查 神經(jīng)影像技術(shù)的發(fā)展亦使特殊學(xué)習不能癥的研究有了一些新的發(fā)現,已有一些研究先后發(fā)現這類(lèi)患兒有時(shí)會(huì )出現顳平面錯位的現象。正常情況下顳葉的言語(yǔ)中樞,常位于腦之左側,而閱讀障礙患兒的這一區域常在右側。正電子激發(fā)X射線(xiàn)體層掃描(PET)的研究發(fā)現,閱讀障礙兒童在閱讀時(shí)存在視區和額葉皮質(zhì)區域性功能改變。最近氙單光子激發(fā)計算機控制X射線(xiàn)體層掃描(SPECT)的研究發(fā)現,閱讀障礙兒童額部腦血流下降,據認為此對特殊學(xué)習不能癥有一定輔助診斷價(jià)值。
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