小兒多源性房性心動(dòng)過(guò)速別名:小兒紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速
小兒多源性房性心動(dòng)過(guò)速 的檢查:
一般病例常規檢查無(wú)異常,重癥可發(fā)現低氧血癥、酸中毒、低鈣血癥等。
1.心電圖特點(diǎn) (1)符合成人CAT特點(diǎn):心電圖表現均符合成人紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速的診斷標準:
①同一導聯(lián)上至少有3種或3種以上不同形態(tài)的P波。
②看不到主導起搏點(diǎn)。
③P-R之間有等電位線(xiàn)。
④P-R間期、R-R間期及P-P間期不等。
⑤心房率快,小兒為140~300次/min,平均210次/min。
(2)小兒CAT尚有以下特點(diǎn):除上述心電圖特異表現外,小兒紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速尚有以下特點(diǎn):
①常伴短陣心房撲動(dòng)(心房率350~450次/min),心房顫動(dòng)(心房率400~700次/min)和房性期前收縮(單形和多形性)。紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速與上述三種房性心律失常的出現無(wú)明顯順序關(guān)系。
②心室率110~200次/min,平均130 次/min。
③因快速異位房律引起超速抑制,常見(jiàn)心搏暫停達1.00~1.20s。
2.胸片 心力衰竭時(shí),可見(jiàn)心臟擴大、肺淤血表現。
3.B超 心力衰竭時(shí),肝臟增大、淤血。超聲心動(dòng)圖,可發(fā)現心臟先天性畸形、心功能減退等原發(fā)心臟疾患表現。
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