小兒軍團病 的檢查：

C-反應蛋白檢驗（CRP） 血常規 胸部平片

1.常規和生化檢查：大部分患兒血白細胞>10×109/L，中性粒細胞核左移，白細胞減少者預后差。蛋白尿、鏡下血尿、肝功能異常，低鈉血癥也是本病特征之一。ESR中度增快。腦脊液檢查常為陰性，少數壓力增高、單核細胞升高至(25～100)×106/L。
2.特殊實(shí)驗室檢查
(1)病原菌檢查：從分泌物、血、痰、胸腔積液等標本培養病原菌較困難，陽(yáng)性率不高，且培養需時(shí)1周以上，因而難以及時(shí)做出診斷。若待檢標本為痰，則需在培養基中加多黏霉素、萬(wàn)古霉素等，并經(jīng)酸化痰液，可提高陽(yáng)性率。其中以氣管吸取物培養陽(yáng)性率最高，陽(yáng)性結果可確診本病。目前多采用BCYE培養基。
(2)細菌及其抗原成分檢測：
①直接熒光抗體染色法(DFA)：特異性高達94%以上，但敏感性在40%左右。2h內可獲結果，有利于早期診斷。
②基因探針技術(shù)檢測標本中的微生物：采用核酸分子雜交技術(shù)在基因水平檢測和鑒定軍團菌的方法，已受到廣泛重視，探針?lè )椒ū容^快速，但技術(shù)要求高，對其特異性目前有爭論，采用聚合酶鏈反應(PCR)方法進(jìn)一步進(jìn)行研究是目前正在開(kāi)展的工作。
③酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)、放射免疫測定法(RIA)：檢測尿中嗜肺軍團菌抗原物質(zhì)，適用于嗜肺軍團Ⅰ型軍團菌肺炎的早期診斷，檢出率較高。達80%，特異性也較強，應用最廣。
(3)血清特異性抗體檢測：特異性IgM抗體在感染后1周左右即可檢測，IgG 抗體約2周開(kāi)始上升。血間接熒光法(IFA)是目前國內應用最多的方法。另也可用微量凝集試驗(mAA)，對流免疫電泳試驗(CIF)。血清抗體測定對軍團菌的診斷存在兩個(gè)問(wèn)題，一為患病后抗體可存在數月到3年，因而血清抗體陽(yáng)性者難以區分是以往得病還是現在患病。其次有交叉抗體存在，如鸚鵡熱衣原體、假單胞菌、變形桿菌、大腸埃希桿菌、金黃色葡萄球菌、結核桿菌、支原體感染患兒有與軍團菌交叉抗體存在。 X線(xiàn)胸片最初表現斑片狀、結節狀浸潤陰影，常表現為下葉肺泡實(shí)變或呈肺泡-間質(zhì)混合性病變。一般初起為單側局限性，后發(fā)展為雙側彌漫性肺炎。約半數有胸腔積液。其他根據病情需要做B超、心電圖、腦電圖等檢查。