小兒皰疹性角膜結膜炎
小兒皰疹性角膜結膜炎 的檢查:
1.結核桿菌抗體檢測 過(guò)去用天然抗原PPD等檢測抗體(PPD-IgG、PPD- IgM),敏感性及特異性均差。近十余年來(lái)由于制備了結核桿菌的純化或半純化的抗原,使結核桿菌特異性抗體檢測有了顯著(zhù)進(jìn)展。目前常用的抗原有半純化的結核桿菌抗原5、抗原6、AOO抗原;半純化的糖脂抗原如糖脂SAGA1、B1和C、酚糖脂(PGL-Tb1)、脂阿拉伯甘露聚糖(LAM)抗原、硫脂類(lèi)(SL-Ⅰ、SL-Ⅳ)、TB-C-1抗原、脂多糖(LPS)等;純化的抗原有結核蛋白抗原(38kDa、30/31kDa、71kDa、45kDa、14kDa、19kD3a結核桿菌抗原)、重組38kDa結核蛋白。
(1)酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA):用于檢測結核病人血清、腦脊液及漿膜腔液中的抗結核抗體,可作為輔助診斷指標。應半純化抗原的ELISA的敏感性為65%~85%,對痰涂片陰性的肺結核敏感性為53%~62%,對肺外結核病敏感性為34%~40%,特異性95%。應用38kDa純化抗原的ELISA檢測抗體,敏感性為73%,對痰涂片陰性的肺結核敏感性為70%,特異性98%。應用抗原5的ELISA檢測結核性腦膜炎患者腦脊液中特異性抗體,敏感性70%,特異性100%。
(2)酶聯(lián)免疫電泳技術(shù)(ELIEP):是將ELISA與電泳結合起來(lái)的一項免疫技術(shù),是各種結核病輔助診斷的血清學(xué)方法。
2.血沉 結核病活動(dòng)期血沉可以加快。抗結核治療后,血沉逐漸下降,則更說(shuō)明原來(lái)有活動(dòng)性病變。血沉檢查無(wú)特異性,血沉正常不能除外活動(dòng)性結核。
應常規做胸部X線(xiàn)檢查,常可發(fā)現肺部原發(fā)病變。
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