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高鈉血癥

高鈉血癥 的檢查:

尿鈉(Na+,Na) 血清鈉(Na+,Na)

1常用血液化驗(yàn)指標(biāo)
(1)血清鈉濃度:升高,大于145mmol/L。多伴隨高氯血癥,且兩者上升的程度一般一致。
(2)血漿晶體滲透壓:升高。
(3)血液量:正?;蛏?,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血漿蛋白質(zhì)及血細(xì)胞比容基本正?;蜉p度下降。
(4)紅細(xì)胞形態(tài):紅細(xì)胞體積縮小,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度升高。
2.常用尿液化驗(yàn)指標(biāo)
(1)尿鈉濃度:多明顯升高,但在應(yīng)激反應(yīng)早期的患者多有所下降;在內(nèi)分泌紊亂者,尿鈉濃度多降低。
(2)尿氯濃度:與尿鈉濃度的變化一致。
(3)尿滲透壓和尿相對(duì)密度:與尿鈉濃度的變化一致,多數(shù)患者由于氯化鈉排出增多,水分吸收增多,滲透壓和相對(duì)密度皆明顯升高;在內(nèi)分泌紊亂者,尿滲透壓和相對(duì)密度較低。
3.腦脊液檢查 在部分患者中可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞及蛋白質(zhì)增多。
4.必要時(shí)做腦CT檢查。

 

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    陜西省人民醫(yī)院
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  • 宋新娜 宋新娜 副主任醫(yī)師
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  • 張文青 張文青 副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
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  • 莊媛媛 莊媛媛 主任醫(yī)師
    大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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