圍生期心肌病別名:圍產(chǎn)期心肌病
圍生期心肌病 的檢查:
多普勒超聲心動(dòng)圖 心血管造影 胸部CT檢查 肺毛細血管楔壓 胸部平片 婦科B超
血常規檢查可見(jiàn)貧血,為小細胞低色素貧血;白細胞多無(wú)變化。生化檢查肝、腎功能可有輕度異常,偶見(jiàn)低蛋白血癥。
1.心電圖檢查 可有多種心電圖異常,但多為非特異性,如左心室肥大、ST-T改變、低電壓,有時(shí)可見(jiàn)病理性Q波及各種心律失常,如竇性心動(dòng)過(guò)速,房性、室性期前收縮,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,心房顫動(dòng)及左或右束支傳導阻滯等。
2.X線(xiàn)檢查 心臟普遍性增大,以左心室為主,心臟搏動(dòng)減弱,常有肺淤血。可伴肺間質(zhì)或實(shí)質(zhì)水腫及少量胸腔積液,合并肺栓塞時(shí)胸片有相應改變。
3.超聲心動(dòng)圖檢查 心臟四腔均增大,尤以左心室增大為著(zhù),左心室流出道增寬,室間隔和左室后壁運動(dòng)減弱,提示心肌收縮功能減退。二尖瓣及主動(dòng)脈瓣開(kāi)放幅度變小,有時(shí)可見(jiàn)附壁血栓及少至中量心包積液,因心腔擴張、瓣膜相對性關(guān)閉不全可有輕度二尖瓣或三尖瓣反流。
4.心導管檢查 左心室舒張末壓、左心房壓和肺毛細血管楔壓增高,心排出量、心臟指數減低。
5.心內膜心肌活檢 必要時(shí)特別是高度懷疑有心肌炎時(shí),可做心內膜心肌活檢,但需在病程早期進(jìn)行才易得到陽(yáng)性結果。
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