隱睪別名:睪丸下降不全
隱睪 的檢查:
男科計算器體層掃描 (CT) 男性生殖系X線(xiàn)檢查
雙側不能捫及的隱睪患者,術(shù)前應行性激素試驗。試驗前先測定血清睪酮、黃體生成激素(LH)和卵泡激素FSH值,然后肌內注射HCG絨毛膜促性腺激素1000~1500U,隔天1次,共3次后復查睪酮、LH和FSH值。若睪酮值升高或對HCG無(wú)反應,但LH和FSH不增高,則說(shuō)明至少存在一個(gè)睪丸,應進(jìn)行手術(shù)探查。若試驗前LH和FSH已增高,注射HCG后睪酮值不升高,則可診斷為雙側睪丸缺如,毋需手術(shù)探查。
對于不能捫及的隱睪,術(shù)前可通過(guò)一些特殊檢查來(lái)判斷是否存在睪丸及隱睪所處的位置。如疝囊造影,睪丸動(dòng)脈、靜脈造影,這些檢查操作復雜,成功率較低,且有一些副損傷和并發(fā)癥,檢查結果也不容易明確,現已很少應用。無(wú)損傷性檢查,如B超除對腹股溝管內隱睪可準確定位外,對腹內隱睪的診斷無(wú)任何價(jià)值。CT、MRI檢查價(jià)格昂貴、特異性差,也只能作為參考。近年腹腔鏡用于不能觸及的隱睪的術(shù)前檢查,取得了較滿(mǎn)意的效果(具體方法見(jiàn)后)。另外一種較理想的睪丸定位方法是用核素標志的HCG放射性核素掃描,應用核素標志的HCG,使睪丸的LH/HCG受體上聚集足夠數量的HCG,從而在γ照相掃描中顯示睪丸。
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