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老年人異位抗利尿素分泌綜合征別名:老年人異位抗利尿素分泌綜合癥

老年人異位抗利尿素分泌綜合征 的檢查:

水負荷ADH抑制試驗

1.血漿滲透壓 隨血鈉下降而降低(<270mOsm/L)。
2.在血鈉低于125mmol/L的同時,尿鈉大于20mmol/L,可達80mmol/L或以上,尿滲透壓升高。
3.血清氯化物與BUN輕度降低。ADH測定一般并不需要。
4.尿醛固酮減少。
水負荷ADH抑制試驗:短時內(nèi)大量飲水(于半小時內(nèi)按20ml/kg飲水),正常人因ADH釋放減少,應(yīng)大量排尿,于5h內(nèi)可有飲水量的80%排出,尿滲透壓即可低于100mOsm/L(低于血漿滲透壓),而SIADH患者排尿量少于飲水量的40%,尿滲透壓大于血漿滲透壓。本試驗有一定的危險性,應(yīng)選擇性進行(血鈉>125mmol/L,而無明顯癥狀者)。
CT掃描及MRI檢查可出現(xiàn)病灶。

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