嘔吐物吸入別名:Aspiration of vomitus
嘔吐物吸入 的檢查:
痰培養+藥敏試驗 痰液常規檢查 尿對羥苯丙酮酸 血常規 甲型肝炎抗原
1.外周血檢查可有白細胞增高,中性粒細胞比值增加。如病情較重、全身情況差或為革蘭陰性桿菌感染,白細胞總數可正常甚至低于正常。
2.細菌學(xué)檢查 常規痰細菌培養非常重要。呼吸道分泌物的細菌培養應重視半定量培養。
嘔吐物吸入的X線(xiàn)胸片改變無(wú)特異性。早期胸片可正常,24~36h后發(fā)展成彌漫性或局限性浸潤,單側或雙側均可見(jiàn)。常累及雙側肺臟,以右肺為主,尤其是右下肺葉。胸片病變范圍并非始終與臨床表現或預后相關(guān)。約7~10天大部吸收消散。胸片改變改善后又復加重提示細菌性肺炎、ARDS或肺栓塞。幾乎所有吸入食物殘渣的病人均有一定程度的肺不張。如反復吸入,數月或數年的系列胸片顯示受累肺段不一致。極少數病人在整個(gè)治療期間胸片均清晰;X線(xiàn)檢查不易發(fā)現蔬菜和糖果類(lèi)物質(zhì),但易于發(fā)現骨頭殘渣。胸部CT檢查對于疑難病人有助于發(fā)現異物。
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