肥大性脊椎炎別名：增生性脊椎炎
肥大性脊椎炎 的檢查：
一般攝片檢查 脊柱MRI檢查 骨關(guān)節及軟組織CT檢查
無(wú)論是X線(xiàn)、斷層攝影或MRI檢查均顯示典型的退行性變征象，并依據其退變所處的階段不同而呈現出相應的改變。
1.X線(xiàn)所見(jiàn)
(1)椎節不穩：屬病變早期，或同一病例病變較輕的椎節在動(dòng)力性攝片時(shí)(側位)可顯示出松動(dòng)與不穩征。一般是上一椎體的下緣在下一椎體的上緣前后滑動(dòng)，并出現梯形變。側向松動(dòng)與不穩則較少見(jiàn)，主要是由于腰椎的骨性結構特點(diǎn)及兩側肌群較強之故。
(2)椎間隙狹窄：由于椎間盤(pán)退變，早期即可顯示患節間隙變窄，并隨著(zhù)脫水加劇，以及軟骨面受累而使椎間隙的垂直高度明顯降低，甚至僅為正常椎間隙的1/3或1/4。
(3)椎節骨贅增生：在椎體邊緣可顯示出大小不等、形態(tài)各異的骨質(zhì)增生。
骨贅的實(shí)際大小較X線(xiàn)片所見(jiàn)略大，此主要是由于骨性組織外方多有一軟骨帽樣組織包繞(如果X線(xiàn)球管的投照距離過(guò)近，則出現相反結果)。小的骨贅，在攝片角度不當時(shí)，尤其是椎體后方近根管處的骨刺不易顯示。
(4)小關(guān)節骨質(zhì)增生：除椎體邊緣骨刺外，小關(guān)節骨質(zhì)增生亦較多見(jiàn)，因該處骨組織重疊密集而難以判定。因此，當懷疑該處有骨質(zhì)增生，且伴有根性受壓癥狀需定位選擇術(shù)式時(shí)，則需行斷層攝片或CT檢查。
(5)其他改變：除骨贅外，X線(xiàn)片上尚可發(fā)現鄰近椎節松動(dòng)與不穩征，此乃由于相鄰椎節活動(dòng)量增加之故。并應注意第5腰椎椎弓根有無(wú)退變性斷裂，其可伴發(fā)。同時(shí)，酌情測量椎管和(或)根管的矢狀徑以判定有無(wú)繼發(fā)性椎管狹窄癥。
2.CT檢查 對下腰椎傷病的診斷意義較大，其陽(yáng)性發(fā)現率明顯高于普通X線(xiàn)檢查，尤其是在對椎管及側隱窩形態(tài)與大小的判定上具有較高的臨床價(jià)值。三維椎管形態(tài)重建更有助于對椎管及根管狀態(tài)的判定，而且可作為手術(shù)選擇的依據之一。
3.MRI檢查 此項檢查主要用于對硬膜囊狀態(tài)的判定，因此凡具有脊髓、脊神經(jīng)根癥狀者，應常規予以檢查。
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