肢端肥大癥性心肌病別名:肢端肥大癥心肌病
肢端肥大癥性心肌病 的檢查:
心電圖 多普勒超聲心動(dòng)圖 核磁共振成像(MRI) 生長(cháng)激素(GH) 胸部CT檢查 血清胰島素(SI) 心音圖檢查 葡萄糖抑制生長(cháng)激素試驗
1.生長(cháng)激素測定增高 白天血清生長(cháng)激素濃度明顯升高。正常生長(cháng)激素放免測定的上限為5μg/L。近來(lái)尿生長(cháng)激素測定是一種最近發(fā)展起來(lái)的無(wú)創(chuàng )性生長(cháng)激素測定技術(shù)。一般本病患者的尿生長(cháng)激素為正常人的50~100倍。
2.血中IGF-I測定明顯增高 血清中IGF-I的水平能夠反應生長(cháng)激素的水平,而且IGF-I半衰期長(cháng),血清濃度比較穩定。IGF-I正常值為0.38~26.0μg/ml。
3.生長(cháng)激素釋放激素測定 用于鑒別垂體生長(cháng)激素腺瘤和下丘腦或外周的內分泌過(guò)量的生長(cháng)激素釋放激素導致垂體生長(cháng)激素細胞增生。這兩類(lèi)患者均有肢端肥大癥的表現。
4.葡萄糖抑制試驗 口服葡萄糖100g后1h測定血漿GH,測值10μg/L者可診斷。
5.CT及MRI 可以有效地檢出肢端肥大癥患者的垂體異常。絕大多數患者有體積較大的垂體瘤,因此幾乎所有的患者均可發(fā)現垂體腫瘤;并有1/3的患者出現蝶鞍外的擴張。
6.心電圖 S-T段上升,可有T波異常。左室肥厚、勞損;室內傳導阻滯(束支傳導阻滯)等。
7心臟超聲圖 室間隔呈不對稱(chēng)性肥厚,左右心室肥大或單純性室間隔肥厚,左室射血時(shí)間(LVET)縮短,射血前(PEP)時(shí)間延長(cháng),PEP/LVET比值增大。
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