軟化斑別名:軟斑癥
軟化斑 的檢查:
1.尿液檢查 大腸埃希桿菌是尿中培養出的最常見(jiàn)的微生物。
2.血液檢查 可見(jiàn)嚴重貧血。
3.組織病理學(xué)檢查 軟化斑塊多數局限在黏膜,外觀(guān)表現為柔軟、黃色、輕微隆起、并常常融合成3~4cm的斑塊。顯微鏡下斑塊由巨噬細胞緊密集結而成,偶爾還有淋巴細胞。巨噬細胞含有豐富的、泡沫狀的、PAS陽(yáng)性的胞質(zhì),此外,在巨噬細胞內和組織間質(zhì)中的MG小體(即無(wú)機物的凝結層狀物)。MG小體直徑4~10mm,PAS染色強陽(yáng)性,含有鈣鹽。在電子顯微鏡下,顯示典型的晶狀結構,其中心為高密度的核,中間有一個(gè)光圈,周?chē)潜∑瑺畹娜Α>奘杉毎麅扔屑毦屯淌扇苊阁w。
4.CT及磁共振(MRI)檢查 CT及磁共振(MRI)檢查結果提示非增強CT檢查時(shí),軟化斑呈極強的高密度(105HU)影;T1-MRI、T2-MRI呈低密度信號,靜脈給予釓后有輕度的均一增強效應。以上特征與直腸常見(jiàn)的腫瘤及炎癥性病變有別,后兩種情況下MRI呈典型的等強度成像,而注射釓后則強度不一。這一觀(guān)察結果是否適用于腎臟檢查有待研究。
5.核素檢查 Cox等對雙腎軟化斑患者進(jìn)行了核素閃爍檢查,結果發(fā)現Tc-99m葡庚糖酸鹽成像局灶性皮質(zhì)缺損的對應部位Ga-67活性顯著(zhù)增高,而In-111白細胞腎臟掃描則無(wú)顯著(zhù)異常。
軟化斑找問(wèn)答
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