鋰腎病別名：鋰中毒腎病
鋰腎病 的檢查：
1.尿液檢查 輕度蛋白尿，24h尿蛋白定量<2g，以低分子蛋白尿?yàn)橹?，尿常?guī)檢查可有白細(xì)胞，呈無菌性膿尿，有時(shí)可見鏡下血尿或肉眼血尿，尿糖可呈陽(yáng)性。
2.腎小管功能檢查 尿濃縮稀釋試驗(yàn)功能差，尿中氨基酸、碳酸氫鹽增多，尿酸化不能達(dá)到pH5.4，尿pH>6，尿可滴定酸降低。尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)濃度升高。急性腎功能衰竭患者可有尿素氮、肌酐增高。
1.腎活檢 急性鋰中毒有關(guān)的急性腎功能衰竭患者和無急性毒性表現(xiàn)的鋰治療患者，腎活檢均可見與急性毒性有關(guān)的間質(zhì)白細(xì)胞浸潤(rùn)、小管擴(kuò)張和變性等病理改變;在長(zhǎng)期接受鋰治療的患者中可見間質(zhì)纖維化和局灶性小管萎縮。人體腎活檢顯示本病在遠(yuǎn)腎小管和集合管有特征性病理改變，光鏡下可見與PAS陽(yáng)性的糖原堆積有關(guān)的細(xì)胞腫脹和空泡形成。這種病變存在于所有接受腎活檢的鋰治療患者，在鋰治療開始后數(shù)天出現(xiàn)，在停止鋰治療后消失。在鋰中毒的兔腎也可見這一特征病變，但在腎小管細(xì)胞不含糖原的大鼠，鋰中毒時(shí)無前述于遠(yuǎn)端小管和集合管的特征性急性糖原堆積現(xiàn)象。
2.影像檢查 尿路X線檢查早期表現(xiàn)不明顯，晚期出現(xiàn)腎乳頭壞死的典型表現(xiàn)。腹部平片可見腎形態(tài)大小有變化。
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