脊髓刃器傷
脊髓刃器傷 的檢查:
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X線(xiàn)平片上可能發(fā)現較大的骨折片,亦可根據滯留刃器的尖端位置或折斷后殘留部分的位置判明損傷的節段。應常規拍攝正、側位片。與投照方向平行的細長(cháng)刃器可僅為一點(diǎn)狀影,倘重疊于椎骨上,不易發(fā)現。胸片和腹平片上注意有無(wú)氣胸、胸腔積液和膈下游離氣體。
軸位CT可明確顯示殘留刃器或骨折片的部位或發(fā)現椎管內血腫、膿腫等需要手術(shù)的占位病變,但金屬異物產(chǎn)生的偽影常影響觀(guān)察。
磁共振可清楚顯示脊髓損傷的程度。典型的半切損傷在冠狀位上為脊髓一側的橫行缺損,缺損區為長(cháng)T1、長(cháng)T2信號。有金屬異存留時(shí),一般不做此項檢查。
當神經(jīng)系統癥狀?lèi)夯枋中g(shù)探查,然又不便行CT或MRI時(shí),為明確傷道與椎管的關(guān)系,應行脊髓碘水造影,了解有無(wú)受壓或梗阻。
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