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線粒體腦肌病別名:線粒體肌病

線粒體腦肌病 的檢查:

乳酸與丙酮酸比值 肌電圖 掃描電子顯微鏡

1.部分病人的血清CPK和(或)LDH水平升高,血乳酸和丙酮酸含量高于正常,血乳酸/丙酮酸比值升高(比值小于20為正常),均有助于診斷。
2.血乳酸、丙酮酸最小運(yùn)動(dòng)量試驗(yàn),即上樓梯運(yùn)動(dòng)5min后測定血乳酸、丙酮酸含量,出現(xiàn)含量增高及比值異常的陽性率高,對(duì)診斷更為敏感。
1.肌電圖 針極肌電圖多數(shù)呈肌原性損害特征。
2.骨骼肌活檢
(1)冰凍切片以改良的Gomori三色染色,在肌膜下或肌纖維內(nèi)可見不規(guī)則紅色顆粒狀改變,稱破碎紅纖維(RRF),系異常線粒體堆積的一種表現(xiàn)。
(2)在電鏡下可見線粒體數(shù)量增多,形態(tài)不一,有巨大線粒體,線粒體嵴排列紊亂,線粒體內(nèi)可見結(jié)晶狀、板層狀包涵體,并有大量脂滴及糖原顆粒堆積。
(3)骨骼肌呼吸鏈酶復(fù)合體活性測定可發(fā)現(xiàn)有異常。
3.外周血或骨骼肌組織mtDNA分析 可發(fā)現(xiàn)基因缺陷。

 

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    嘉定區(qū)中心醫(yī)院
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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院長寧分院
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    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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