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胃急性擴張別名:急性胃麻痹

胃急性擴張 的檢查:

腹部聽診 胃運動功能測定 血常規(guī) 腹部透視

1.血常規(guī) 血紅蛋白、紅細胞均增高,白細胞總數(shù)常不高,但胃穿孔后白細胞可明顯增多并有核左移。
2.血清電解質(zhì) 血鉀、鈉、氯降低,血鉀有時可低達3mmol/L,鈉可低達96mmol/L,氯可低達66.6mmol/L或更低。
3.血氣分析 可發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重堿中毒表現(xiàn),二氧化碳結(jié)合力可高達49.39mmol/L(110Vol%)。
4.血生化 非蛋白氮升高。
5.尿常規(guī) 尿比重增高,可出現(xiàn)蛋白和管型等。
1.X線檢查
(1)立位腹部平片:可見左上腹部密度增高,胃腔明顯擴張積液,胃內(nèi)有1~2個寬大的液氣平面,液平面的寬度多超過腹部橫徑的一半。液平面多分為2層,上層為稀薄液體,下層為未消化的密度較高的固體食物。
(2)臥位腹部平片:可見一巨大的明顯充氣擴張的胃腔,由上腹部至盆腔,占據(jù)腹部的大部分,其余大、小腸亦可見有少許積氣,但無擴張。
(3)稀鋇造影:顯示鋇劑進入擴張的胃腔內(nèi)。如為梗阻性胃擴張,胃壁有蠕動波形成的切跡,如為麻痹性胃擴張則胃壁較光滑。
2.B超檢查 胃擴張的聲像特點為:空腹檢查胃腔明顯擴張;胃腔內(nèi)見大量液體及散在點狀高回聲顆粒;胃壁變薄、蠕動消失。

 

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  • 黃穗平 黃穗平 主任醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院
    消化內(nèi)科
  • 何澤友 何澤友 副主任醫(yī)師
    成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
    胃腸外科
  • 朱莉 朱莉 主任醫(yī)師
    貴陽市婦幼保健院
    消化內(nèi)科
  • 錢進 錢進 副主任醫(yī)師
    蘇州市立醫(yī)院
    中醫(yī)科
  • 紀(jì)桂卿 紀(jì)桂卿 主治醫(yī)師
    海陽市第二人民醫(yī)院
    消化內(nèi)科
  • 佘維斌 佘維斌 副主任醫(yī)師
    南京市江寧醫(yī)院
    消化內(nèi)科
  • 崔國興 崔國興 主任醫(yī)師
    宜興市人民醫(yī)院
    消化內(nèi)科
  • 郭建強 郭建強 主任醫(yī)師
    山東大學(xué)第二醫(yī)院
    呼吸內(nèi)科

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