大顆粒淋巴細胞白血病別名:伴顆粒淋巴細胞的淋巴細胞增殖性疾病
大顆粒淋巴細胞白血病 的檢查:
1.外周血 可有貧血,血小板減少。中性粒細胞減少,絕對值常<0.5×109/L,淋巴細胞絕對值增高,LGL明顯增高。
2.骨髓象 示髓系細胞成熟障礙,LGL浸潤,漿細胞可增高。
3.酸性磷酸酶(ACP)染色 強陽(yáng)性,非特異性酯酶(ANAE)染色弱陽(yáng)性或陰性。
4.類(lèi)風(fēng)濕因子 60%陽(yáng)性,80%抗核抗體陽(yáng)性,41%可有抗中性粒細胞抗體和抗血小板抗體,常有單克隆高丙球蛋白血癥。細胞免疫缺陷,NK細胞減少,活性降低。
5.Coombs試驗陽(yáng)性,T-LGLL約占50%。
6.骨髓活檢 常發(fā)現B淋巴細胞結節和彌漫分布的LGL。粒細胞成熟停滯和PRCA亦可見(jiàn)到。
7.淋巴結、脾臟活檢 主要發(fā)現紅髓和脾結節的白血病浸潤,漿細胞增多,顯著(zhù)的生發(fā)中心。
8.根據臨床表現、癥狀和體征選擇X線(xiàn)、B超、心電圖檢查。
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