輸精管堵塞
輸精管堵塞 的檢查：
睪丸活檢 輸精管造影 陰囊超聲檢查 陰囊檢查 精子數 精漿α-葡萄糖苷酶
1、精液常規檢查精液中無(wú)精子或精子數少。
(1)對于雙側射精管以上梗阻 (不包括前列腺部)其精液表現為，液量少，且無(wú)精子，果糖含量低，呈酸性，檸檬酸含量高。
(2)前列腺部以上 (包括前列腺)輸精管道梗阻，則顯示為精液減少，無(wú)精子，PH值呈中性或堿性，果糖及檸檬酸含量均低。
(3)若精液中有少量精子，則提示輸精管道可能有部分或不全梗阻。
2、輸精管道造影局麻下行陰囊小切口，固定并顯示輸精管，用2l號針頭，首先向附睪方向穿刺注入0.5ml左右60%復方泛影葡胺，可顯示遠端輸精管和附睪，隨后可向精囊方向穿刺，注入2-3ml復方泛影葡胺，可顯示穿刺點(diǎn)近端輸精管、精囊和射精管。近期有不少學(xué)者報告直接經(jīng)皮穿刺輸精管造影，不需行陰囊切口。正常的輸精管造影應顯示為輸精管、精囊、射精管的形態(tài)、位置正常，均被造影劑充盈。
3、手術(shù)探查行陰囊內手術(shù)探查，是診斷輸精管道梗阻的另一個(gè)重要手段，因為有些病變是不能通過(guò)體檢或輸精管道造影來(lái)發(fā)現的。探查的順序為睪丸、附睪、輸精管。在探查的同時(shí)，可行睪丸活檢，探查與手術(shù)治療最好同時(shí)進(jìn)行，避免二次手術(shù)。
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