成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

疾病庫大全   >  內科   >  先天性肥厚性幽門(mén)狹窄

先天性肥厚性幽門(mén)狹窄別名:先天肥大性幽門(mén)狹窄

先天性肥厚性幽門(mén)狹窄 的檢查:

上消化道X線(xiàn)鋇餐 血清氯(Cl-,Cl) 血清鉀(K+,K) 血常規

常規應查血鈉、鉀、氯、鎂和血pH值,查肝、腎功能和膽紅素濃度,大便潛血試驗等。
1.腹部X線(xiàn)平片及鋇餐造影
(1)腹部X線(xiàn)平片:立位腹部X線(xiàn)平片顯示胃擴張,胃下界達第二腰椎水平以下,腸道氣體減少;臥位可見(jiàn)胃蠕動(dòng)波。
(2)鋇餐檢查:對未能摸到腫塊的病例,應做鋇餐X線(xiàn)檢查,可發(fā)現典型的X線(xiàn)改變而確定診斷。病兒服稀鋇后,在X線(xiàn)透視下可顯示胃不同程度擴張,蠕動(dòng)增強,可有胃食管反流,鋇劑行至幽門(mén)部停止或僅有少許鋇劑進(jìn)入十二指腸。
鋇經(jīng)過(guò)幽門(mén)排出時(shí)間延長(cháng),正常嬰兒服鋇后立即或數分鐘后就可見(jiàn)造影劑通過(guò)幽門(mén)進(jìn)入十二指腸,幽門(mén)狹窄時(shí),15~20min無(wú)鋇劑通過(guò)幽門(mén);另外,造影劑排空時(shí)間也明顯延長(cháng),正常嬰兒胃排空時(shí)間為2.5~3h,幽門(mén)狹窄時(shí)6~10h不排空,甚至24h后仍有鋇存留胃內。更重要的是,如能在右前斜位耐心仔細地觀(guān)察,可見(jiàn)幽門(mén)管細長(cháng)狹窄,呈“線(xiàn)樣征”,延長(cháng)達1~3.5cm;幽門(mén)肥厚的環(huán)行肌壓迫胃竇,顯示“肩征”;壓迫十二指腸球基底部,使十二指腸球部似蘑菇狀改變,稱(chēng)“蕈征”;幽門(mén)管不充鋇,僅幽門(mén)入口充鋇,似鳥(niǎo)嘴狀,稱(chēng)“鳥(niǎo)嘴征”;水腫的黏膜夾在幽門(mén)管中央,兩側有平行的鋇劑充盈,稱(chēng)“雙軌征”等,十二指腸球底壓跡等先天性肥厚性幽門(mén)狹窄的特有X線(xiàn)改變。鋇劑排空延長(cháng),應注意吸出鋇劑,防止誤吸。
2.超聲檢查 幽門(mén)肥厚的診斷標準:幽門(mén)管長(cháng)徑> 16 mm,幽門(mén)肌厚度≥ 4 mm, 幽門(mén)管直徑> 14 mm, 若以上3 個(gè)標準未同時(shí)達到, 僅有一項或兩項達到標準, 則采用超聲評分系統[2]。評分≥4 時(shí)診斷為CHPS, ≤2 時(shí)為陰性, =3 分時(shí)建議進(jìn)一步檢查。CHPS 的超聲圖像: 肥厚的幽門(mén)環(huán)肌呈實(shí)質(zhì)性中等或低回聲團塊, 輪廓清晰, 邊界清, 幽門(mén)管中央黏膜層呈強回聲, 幽門(mén)管腔呈線(xiàn)狀無(wú)聲。當胃蠕動(dòng)強烈時(shí)可見(jiàn)少量液體通過(guò)幽門(mén)管。有人提出的狹窄指數大于50%作為診斷標準。并可注意觀(guān)察幽門(mén)管的開(kāi)閉和食物通過(guò)情況,有人發(fā)現少數病例幽門(mén)管開(kāi)放正常:稱(chēng)為非梗阻性幽門(mén)肥厚,隨訪(fǎng)觀(guān)察腫塊逐漸消失。
3.內鏡檢查 可見(jiàn)幽門(mén)管呈菜花樣狹窄,鏡頭不能通過(guò)幽門(mén)管,有胃潴留,確診率為97%。

 

推薦藥店

同仁堂

先天性肥厚性幽門(mén)狹窄找問(wèn)答

暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答!

先天性肥厚性幽門(mén)狹窄找藥品

暫無(wú)相關(guān)藥品!

用藥指南

暫無(wú)相關(guān)用藥指導!

先天性肥厚性幽門(mén)狹窄找資訊

暫無(wú)相關(guān)資訊!

先天性肥厚性幽門(mén)狹窄找醫生

更多 >
  • 石進(jìn) 石進(jìn) 副主任醫師
    首都醫科大學(xué)附屬北京安貞醫院
    消化內科
  • 鮑俊濤 鮑俊濤 主治醫師
    河南省人民醫院
    小兒科
  • 壽鐵軍 壽鐵軍 副主任醫師
    寧波市婦女兒童醫院
    外科
  • 胡博 胡博 主任醫師
    天津市兒童醫院
    新生兒科
  • 王獻良 王獻良 主任醫師
    鄭州市兒童醫院
    新生兒科
  • 葛海龍 葛海龍 醫師
    成都市第五人民醫院
    胃腸外科
  • 汪雪 汪雪 醫師
    成都市第五人民醫院
    胃腸外科
  • 易 斌 易 斌 主任醫師
    武漢同濟醫院
    小兒科

先天性肥厚性幽門(mén)狹窄找醫院

更多 >
九台市| 和田县| 惠水县| 湖南省| 西乌珠穆沁旗| 弋阳县| 正阳县| 山阳县| 泰兴市| 淮北市| 白银市| 通江县| 南安市| 大悟县| 平利县| 正镶白旗| 湘潭市| 甘肃省| 南昌市| 上思县| 定西市| 鸡西市| 政和县| 安溪县| 翼城县| 车致| 芷江| 黎平县| 新巴尔虎右旗| 临沂市| 汝南县| 玛沁县| 万州区| 平乐县| 宜春市| 大姚县| 砀山县| 平果县| 洪泽县| 恩平市| 敦煌市|