支原體感染
支原體感染 的檢查:
1.血常規:周?chē)准毎嫈狄话阏#人嵝粤<毎龆唷?br />
2.x線(xiàn)檢查:衣原體肺炎胸片無(wú)特異性,多為單側下葉浸潤,表現為節段性肺炎,嚴重者呈廣泛雙側肺炎。沙眼衣原體肺炎胸片顯示雙側廣泛間質(zhì)和肺泡浸潤,過(guò)度充氣征比較常見(jiàn),偶見(jiàn)大葉實(shí)變。
3.直接涂片鏡檢:取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位標本做涂片,進(jìn)行GZmesa染色,原體染成紅色,始體染成深藍色。沙眼衣原體包涵體因含有糖原。801染色染成褐色。
4.快速抗原檢測:多采用單克隆抗體直接免疫熒光法檢測標本中的衣原體,還可應用2I—IsA法加入抗衣原體抗體、酶標抗體18G及底物進(jìn)行比色定量檢測。這兩種方法簡(jiǎn)便敏感。
5.衣原體分離 肺炎衣原體培養最好用Hela細胞或Hep一2細胞,一般取氣管或鼻咽吸取物作為臨床標本,及時(shí)接種。目前衣原體鑒定多采用Hela細胞或Hep一2細胞培養后通過(guò)特異性單克隆熒光抗體法(MFA),該技術(shù)敏感性高,特異性強,如能早期采集標本,可在48h內獲得陽(yáng)性結果。
6.血清學(xué)檢全 采用補體結合試驗,著(zhù)恢復期血清抗體效價(jià)比急性期血清效價(jià)增高 4倍或4倍以上,即有診斷意義,但無(wú)早期診斷意義。微量免疫熒光法(MrF)適用于沙眼衣原體。
7.PcR技術(shù) 普通PcR技術(shù)檢測肺炎衣原體特異性DNA,具有快速、簡(jiǎn)便、特異的優(yōu)點(diǎn),敏感性高于細胞分離技術(shù),但在檢測咽拭于標本中效果不夠理想。用套式PcR(nPcR)檢測可顯著(zhù)提高其敏感性。
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