葉酸缺乏所致貧血
葉酸缺乏所致貧血 的檢查:
平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC) 紅細胞分布寬度標準差(RDW) 平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH) 紅細胞平均體積(MCV) 血紅蛋白電泳 維生素B3(VitB3,VB3) 網(wǎng)織紅細胞計數(RC) 全血細胞計數 血小板分布寬度(PDW) 紅細胞計數(RBC) 骨髓細胞增生程度 血細胞比容(HCT) 骨髓象分析 紅細胞比積(PCV) 血清葉酸 血常規 抗內因子抗體(AIFA)
除血象和骨髓象外,血清乳酸脫氫酶(LDH)多明顯增高,可測血清葉酸含量,正常為5~20μg/ml,如低于3μg/ml即可確診。此時(shí),可做試驗性治療,以"生理性"劑量葉酸50~200μg一次口服,若為葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞性貧血,用藥后24~48小時(shí)血清鐵下降,2~3天后網(wǎng)織紅細胞數上升,5~7天達高峰,血小板、白細胞數隨網(wǎng)織紅細胞數上升而增至正常,此量對維生素B12缺乏所致的巨幼紅細胞性貧血無(wú)效。
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