生殖道感染

生殖道感染的檢查：

白帶
將陰道分泌物涂片，在顯微鏡下觀(guān)察，按陰道桿菌、白細胞(WBC)及雜菌的多少來(lái)判定陰道清潔度，共分4度：Ⅰ度：有大量陰道桿菌及上皮細胞，無(wú)雜菌、白細胞，視野干凈，是正常分泌物。Ⅱ度：陰道桿菌及上皮細胞中量，少量白細胞及雜菌，仍屬于正常陰道分泌物。Ⅲ度：少許陰道桿菌及鱗狀上皮，較多雜菌及白細胞，提示有較輕的陰道炎癥。Ⅳ度：無(wú)陰道桿菌，只有少許上皮細胞，有大量白細胞及雜菌。提示有相對較重的陰道炎癥，如霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎。
婦科b超
婦科b超檢查項目1：生殖器官先天性發(fā)育異常，如先天性無(wú)子宮，各類(lèi)子宮畸形(雙子宮、雙陰道、雙角子宮、殘角子宮、縱隔子宮),處女膜發(fā)育異常(閉鎖、積血)和異位腎(盆腔腎臟)。婦科b超檢查項目2：子宮內膜異位癥(子宮腺肌癥、卵巢巧克力囊腫)。婦科b超檢查項目3：子宮內膜腔病變，如不全流產(chǎn)、孕卵發(fā)育異常或滯留流產(chǎn)、葡萄胎、子宮內膜增殖、息肉、子宮體腺癌等。婦科b超檢查項目4：宮內避孕器：了解其位置、變形、嵌頓、穿孔、外游或帶環(huán)受孕等。婦科b超檢查項目5：子宮頸病變：如宮頸肥大、納氏囊腫、息肉。婦科b超檢查項目6：盆腔生殖器炎癥：如子宮積膿、輸卵管積水。婦科b超檢查項目7：子宮切除術(shù)后所見(jiàn)。婦科b超檢查項目8：婦科非贅性腫物：如卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素化囊腫、多囊卵巢、卵巢血腫、卵巢冠囊腫。婦科b超檢查項目9：婦科腫瘤：①良性：如子宮肌瘤及各類(lèi)卵巢囊腫。②惡性：如子宮體腺癌、絨癌、卵巢原發(fā)或繼發(fā)的癌瘤等。
宮頸刮片
用特制木板繞宮頸口轉一周，刮取鱗柱交界處的分泌物作涂片，作帕帕尼古拉烏氏(巴氏)染色或蘇木精-伊紅染色找瘤細胞，現已成為婦科門(mén)診的一次常規檢查。
細胞學(xué)卵功檢查
以刮板于陰道側壁上1/3處，輕輕刮取少許分泌物作涂片，邵爾氏染色，進(jìn)行細胞學(xué)檢查。計算底層/中層/表層上皮細胞的百分比(又稱(chēng)成熟指數)。涂片中出現致密核表層細胞則表示有雌激素影響，無(wú)表層細胞而以低層細胞為主者為卵巢功能低落。
宮頸粘液檢查
包括宮頸粘液粘稠度、拉絲度(排卵期雌激素高，宮頸粘液呈蛋清狀，彈性增加，粘液拉絲長(cháng)度可達10cm，在孕激素作用下，宮頸粘液變混濁、粘稠、拉絲度降低至1～2cm)、粘液結晶類(lèi)型(取宮頸粘液放玻片上干燥后于低倍顯微鏡下觀(guān)察，雌激素影響下形成羊齒狀結晶，排卵后于孕激素影響下結晶為橢圓體，觀(guān)察此前后變化，可測知有無(wú)排卵)。
妊娠試驗
胚胎滋養層分泌的絨毛促性腺激素(hCG)進(jìn)入母血液后由尿中排出，測定婦女?、尿中hCG含量，借以診斷妊娠及妊娠有關(guān)疾病如流產(chǎn)、宮外孕、滋養葉疾病等。
后穹窿穿刺術(shù)
腹腔內疑有積液(血或膿液)時(shí)，可從陰道后穹窿直接穿刺，吸出積于盆腔的液體供檢查。本法方便易行，為異位妊娠常用的急診輔助診斷方法。
基礎體溫(BBT)測定
基礎體溫指經(jīng)較長(cháng)時(shí)間睡眠(6～8小時(shí))，醒后尚未進(jìn)行任何活動(dòng)之前所測得的體溫。要試口表10分鐘。正常情況下，生育年齡婦女的基礎體溫，于排卵后略有升高(因孕激素能刺激體溫中樞)，高于卵泡期0.3～0.5℃，至月經(jīng)前1～2天或月經(jīng)第一天下降。正常月經(jīng)周期每天基礎體溫的聯(lián)線(xiàn)呈雙相，高溫相持續在10天以上,低溫和高溫之間相差>0.3℃;若高溫相<10天，平均溫差<0.3℃，應考慮為黃體功能不全;若為單相型則為無(wú)排卵。僚礎體溫是婦科常用的簡(jiǎn)便方法，主要用以了解有無(wú)排卵及黃體功能狀況。可用于對閉經(jīng)、功能性子宮出血、不孕癥等的診斷和了解治療效果，也可有助于安全期避孕。