左精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是怎樣發(fā)生的?首先讓我們看看精索靜脈的解剖情況,睪丸、附睪及輸精管的靜脈匯合成精索靜脈。這些靜脈約有10-20條,構成了精索蔓狀靜脈叢,最后匯成精索內靜脈、精索外靜脈及輸精管靜脈。精索靜脈曲張主要發(fā)生在精索內靜脈,它在腹股溝上方變?yōu)?-2支,再向上就是一條血管。這條精索內靜脈在腹膜后上行,需要經(jīng)過(guò)一個(gè)漫長(cháng)的路程。右側精索內靜脈成斜角直接進(jìn)入管腔粗大的下腔靜脈,而左側精索內靜脈需要先成直角進(jìn)入左腎靜脈,然后進(jìn)入下腔靜脈。正因為左精索內靜脈多了一個(gè)"中轉",而且在它漫長(cháng)的行程中,乙狀結腸可能壓迫它,主動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈轉動(dòng)時(shí)也可壓迫它,因此,精索靜脈曲張大多發(fā)生在左側。此外,在精索內側靜脈里常有許多瓣膜,它們控制著(zhù)血流的方向,即只讓血液由陰囊流到心臟,不讓血向下流回陰囊,當這些瓣膜缺失或有功能障礙時(shí),就容易發(fā)生精索內靜脈血流回流受阻,從而發(fā)生精索靜脈曲張。還有一些誘發(fā)因素,比如長(cháng)時(shí)間的站立或行走及性生活過(guò)度等。