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胸膜疾病別名:肋膜炎

胸膜疾病

一、胸壁病變
胸壁變所引起的胸痛是各類胸痛中最常見(jiàn)的一種,如胸壁的外傷,細(xì)菌感染,病毒感染,腫瘤等引起的局部皮膚,肌肉,骨骼及神經(jīng)病變。常見(jiàn)的急性皮炎,皮下蜂窩組炎,帶狀皰疹,痛性肥胖癥,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,頸椎痛,肋軟骨炎,骨腫瘤,肋間神經(jīng)炎,神經(jīng)根痛等。其中共同特征:
1.疼痛的部位固定于病變處,且局部有明顯壓痛。
2.深呼吸、咳嗽、舉臂、彎腰等動(dòng)作使胸廓活動(dòng)疼痛加劇?!?br /> 二、肺及胸膜病變
肺和臟層胸膜對(duì)疼痛覺(jué)不敏感,肺炎,肺結(jié)核,肺膿腫,肺梗死等,由于病變累及壁層而發(fā)生胸痛。肺癌侵及支氣管壁及壁層胸膜都可產(chǎn)生胸痛。自發(fā)性氣胸時(shí)由于粘連撕裂產(chǎn)生突然劇痛。干性胸膜炎由于炎癥波及臟層和壁層胸膜發(fā)生摩擦而致胸痛。大量胸腔積認(rèn)與張力性氣胸可由于壁層胸膜受壓發(fā)生胸痛。其共同特點(diǎn)為:
1.多伴咳嗽或咳痰。
2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活動(dòng)并不引起疼痛。
3.胸壁局部無(wú)壓痛。常伴有原發(fā)疾病之癥征,X線檢查可發(fā)現(xiàn)病變。 

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