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無水腫滲出性皮炎

無水腫滲出性皮炎

不良生活習慣。如常用過熱的水洗臉,或過頻地使用香皂、洗面奶等皮膚清潔劑,平時不注意對紫外線的防護等,這些理化刺激都會改變或損傷皮膚的保護屏障和血管調(diào)節(jié)功能。
⒈中醫(yī)病因病機:
本病的形成系胎中蘊毒或飲食失調(diào),脾失健運,內(nèi)蘊濕熱,外受風濕熱邪而致。胎毒與風濕熱邪相合,搏于肌膚則起紅斑、丘疹、水皰;熱盛肉腐則見糜爛、流液;風盛則瘙癢不休;熱擾神明則煩躁,寐不安。
⒉西醫(yī)病因病理:
病因尚不十分明確,一般認為與遺傳因素.免疫因素以及與環(huán)境因素相互作用有關(guān)。
⑴遺傳學說 本病發(fā)病率約占人群0.1%~0.5%,家庭遺傳傾向明顯。根據(jù)流行病學調(diào)查,小兒發(fā)病與父母過敏素質(zhì)明顯相關(guān)。約70%患者有家族遺傳過敏史。AD患者發(fā)生魚鱗病.斑禿、白癜風等病比普通人多。患者本人及家族成員往往曾患異位性皮炎、哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎、蕁麻疹、血管性水腫等變態(tài)反應(yīng)性疾病。
⑵免疫異常學說
①患者血清IgE水平增高。患者Th2細胞在皮損組織中顯著增高,產(chǎn)生IL–4和IL–5 導(dǎo)致IgE 增高和外周血及組織中嗜酸性粒細胞增多。
②在患者外周血中,單核細胞可產(chǎn)生大量前列腺素E2(PGE2),后者可直接加強B淋巴細胞產(chǎn)生IgE。
③皮膚朗格漢斯細胞異常,選擇性活化Th細胞轉(zhuǎn)化成Th2細胞表型。
④高親和力IgE受體突變,這種突變的遺傳來自母方而非父方,其突變結(jié)果導(dǎo)致有變應(yīng)性素質(zhì)的子女。該高親和力IgE受體存在于肥大細胞.單核細胞和朗格漢斯細胞中并在調(diào)節(jié)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)炎癥方面起重要作用。
⑶環(huán)境因素影響 環(huán)境變應(yīng)原(塵螨.花粉等)可影響特應(yīng)性皮炎的發(fā)作。變應(yīng)原皮試可引起濕疹樣皮膚反應(yīng)。

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  • 李靈 李靈 主任醫(yī)師
    四川省人民醫(yī)院
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  • 謝紅付 謝紅付 主任醫(yī)師
    中南大學湘雅醫(yī)院
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  • 李捷 李捷 副主任醫(yī)師
    中南大學湘雅醫(yī)院
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    大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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